Биопсия шейки матки
Миома матки
Строение женской половой системы
Биопсия шейки матки
Миома матки
Строение женской половой системы



ЗАБОЛЕВАНИЯ| ОБСЛЕДОВАНИЕ| СТОИМОСТЬ УСЛУГ| ВОПРОСЫ ГИНЕКОЛОГУ|ФОРУМ


Важно: Существуют противопоказания. Необходима очная консультация специалиста!

Эндометриоз яичников


Сообщения: 1 Добавить сообщение
— Тема — Почта
символов набрано
Наталья
12 Октября 2016, 21:17
С возрастом количество и качество яйцеклеток снижается?


Бесплодие, ассоциированное с эндометриозом яичников, связано с патологией как эндометрия, так и самих яичников и их дисфункцией. Овариальный резерв у таких пациенток априори ниже, а ответ яичников на стимуляцию - хуже. При эндометриозе яичников также снижается качество яйцеклеток.

Репродуктологам нередко приходится иметь дело с пациентками, которые приходят в репродуктологические клиники после неоднократных хирургических вмешательств на яичниках, обусловленных эндометриозом яичников.

Безусловно, хирургическое лечение данной патологии является эффективным, но и одновременно таким, которое снижает количество овариальной ткани. Каждое повторное хирургическое вмешательство при рецидиве эндометриоза не имеет преимуществ перед вспомогательными репродуктивными технологиями и может привести к потере времени, увеличению стоимости лечения и снижению овариального резерва.

Доказано, что результаты вспомогательных репродуктивных технологий у женщин с рецидивом эндометриоза не хуже результатов пациенток, перенесших оперативное лечение.

Как и когда следует оперировать пациенток с эндометриозом яичников? При диагностике эндометриомы перед проведением ЭКО у пациентки, у которой не было в анамнезе оперативного вмешательства по поводу эндометриоза, тактика будет зависеть от объема овариальной кисты. Оперативному лечению подлежат кисты, размер которых превышает 5 см в диаметре. Включение в программу вспомогательных репродуктивных технологий без оперативного вмешательства будет разумным выбором для женщин, которые имели в анамнезе оперативное вмешательство по поводу эндометриоидной кисты яичника.

В случае принятия решения оперативного вмешательства рекомендованы малоинвазивные операции: цистэктомия, аспирация кисты, кистабляция, СО2-лазерная вапоризация, энергия плазмы.

Эндометриоз яичников влияет на естественную фертильность женщины и результативность вспомогательных репродуктивных технологий. Медикаментозная терапия эндометриоза, применение препаратов агонистов гонадотропин-рилизинг-фактора не должно откладывать обращение пациентки за специализированной помощью в клиники вспомогательных репродуктивных технологий. При лечении методами вспомогательных репродуктивных технологий предпочтение следует отдавать длинным и супердлинные протоколам с использованием депонированных или ежедневных форм агонистов гонадотропин-рилизинг-фактора.

Хирургическое лечение бесплодия, ассоциированное с лечением яичников, имеет более низкую эффективность по сравнению с методами вспомогательных репродуктивных технологий. Тактика лечения пациентки должна определяться возрастом, резервом яичников, размером эндометриоидных кист. Бессимптомные эндометриоидные кисты размером до 3 см не требуют хирургических вмешательств. При выборе метода удаления эндометрия по возможности следует избегать операций, которые снижают овариальный резерв яичников. Женщины с резекцией яичника и овариоэктомией в анамнезе значительно хуже отвечают на гормональную стимуляцию, что является причиной высокой отмены циклов ЭКО на разных этапах. Значительная часть этих пациенток впоследствии переходит в программы донации яйцеклеток.

Вопросы гинекологу



Тема: Эндометриоз

Вопросы и ответы


Искренне ваша, врач акушер гинеколог Алашеева Маргарита Николаевна.



23.11.2015



Читать еще:

Идём на кольпоскопию

УЗИ органов малого таза

Абдоминальное УЗИ

УЗИ при беременности

УЗИ яичников

Анализы ПЦР диагностика

Анализы при подготовке к беременности

Сдать анализ на ХГЧ

Кольпоскопия

Биопсия шейки матки

Гистероскопия

Анализ крови на половые гормоны

Гинеколог-эндокринолог

Пайпель биопсия

Анализ крови на половые гормоны




Закажите обратный звонок

12 причин посетить
гинеколога

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  1. 7
  2. 8
  3. 9
  4. 10
  5. 11
  6. 12



Как записаться ко мне на прием
в клинику на Арбате

Вы звоните мне лично

по телефону 8(905)737-88-67

или заказываете

Обратный звонок



Акция!

Полипы в матке!

До конца акции осталось:

0
0
0
0
0
0
0
0

Полипы в матке


Как меня найти

Адрес: Москва
метро Арбатская
Никитский бульвар 12/3 (Калашный переулок, дом 7)

Адрес сайта: ginekolog.center

8(905)737-88-67


пн-пт 08:00-21:00

сб,вс 10:00-11:00









Copyright © 2013-2016 ginekolog.center
Авторские права защищены в соответствии с Законом "Об авторском праве и смежных правах". Копирование материалов допускается только с разрешения правообладателя и обязательным указанием ссылки. Все права сохранены.
Информация, предоставленная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления. Существуют противопоказания. Необходима очная консультация специалиста. Администрация сайта не несет никакой ответственности за убытки, понесенные в результате использования информации.Соглашение об использовании ресурса ginekolog.center (обязательно для прочтения перед использованием материалов ресурса)