Лечение ​эндометриоидной кисты яичника CO 2 -лазером

-
14:02
Лечение ​эндометриоидной кисты яичника CO 2 -лазером

Эндометриоидная киста яичника — патологическое полостное образование на поверхности яичника, которое состоит из скопившейся менструальной крови, окруженной оболочкой из клеток эндометрия. Очень часто это заболевание протекает бессимптомно, но иногда его сопровождают тазовые боли, бесплодие и аномальные менструации.

Существует несколько способов лечения этого заболевания, позволяющих сохранить фертильность, но чаще всего хирурги выполняют цистэктомию, так как этот метод в отличие от дренажных и абляционных обеспечивает более высокую частоту дальнейших беременностей и более низкую частоту рецидивов заболевания.

Однако, в последнее время возникли некоторые опасения относительно того, что хирургическое удаление эндометриомы может отрицательно повлиять на резерв оперированного яичника: считается, что этот эффект связан с чрезмерным удалением и термическим разрушением здоровой ткани яичника с последующей потерей яичниковых фолликулов. Согласно недавнему отчету, отсутствие роста фолликулов наблюдалось в 13% оперированных яичников, хотя этого не происходило в не оперированном яичнике. Кроме того, более слабые ответы на стимуляцию гонадотропином при ЭКО были зарегистрированы для яичников после эксцизионной хирургии.

Поэтому, ученые разработали новый способ удаления эндометриоидной кисты яичника с использованием  CO 2 — лазера. Такая технология обеспечивает точное рассечение, абляцию, контролируемую глубину проникновения в ткани и термическое повреждение. По этим причинам абляция эндометриомы с использованием лазерной энергии представляет собой менее разрушительный подход относительно здоровой ткани яичника по сравнению с другими источниками энергии (например, электрокоагуляцией) и механическими способами удаления.

Преимущество использования этого метода лечения подтвердило небольшое рандомизированное клиническое исследование, включающее 60 пациенток, которым эндометриоидную кисту яичника удалили CO 2 -лазером. В этом исследовании ученые оценивали послеоперационные изменения резерва яичника с точки зрения количества антральных фолликулов и уровней анти-мюллеровых гормонов в течение трех месяцев после проведения операции.

Результаты этих испытаний подтвердили положительное влияние СО 2 — лазера на резерв яичников, о чем свидетельствует более высокий уровень антральных фолликулов и отсутствие изменений в уровнях анти — мюллеровых гормонов у всех пациенток при 3-месячном наблюдении. Кроме этого, при удаление кисты СО 2 — лазером в испытательной группе не было зафиксировано возникновения рецидивов.

Однако, ограниченный размер исследования и относительно короткое последующее наблюдение, не позволяет ученым сделать окончательные выводы, касаемо безопасности и эффективности этого способа лечения. Поэтому сейчас они планируют более масштабные испытания этого нового способа лечения. 

RSS
Нет комментариев. Ваш будет первым!
Загрузка...

Похожие статьи

Похожие новости

Яндекс.Метрика