ЗАБОЛЕВАНИЯ| ОБСЛЕДОВАНИЕ| СТОИМОСТЬ УСЛУГ| ВОПРОСЫ ГИНЕКОЛОГУ|ФОРУМ


Важно: Существуют противопоказания. Необходима очная консультация специалиста!

Оральный герпес. Герпес во рту.



Оральный герпес. Герпес во рту.













НОВОСТИ ГИНЕКОЛОГИИ

Полип матке симптомы отзывы

Образование полипов матке лечение

Полип шейки матки лечение народными средствами

Полип матки боли животе

Полип матке причины последствия

Месячные после удаления полипа матке

Можно забеременеть с полипом в матке

Полип матки симптомы признаки

Надо удалять полип матке

Удаление полипа матке можно беременеть

как удаляют полипы на шейке матки

Полип на шейке матки при беременности

Полипы в матке причины образования последствия

Полипы в матке причины образования лечение


































Читать еще:


Инфекция беременность и плод
Исследования валацикловира
Врожденные и неонатальные инфекции
Вирус простого герпеса во время беременности
Адаптивные иммунные механизмы против ВПГ
Что такое простой герпес
Цитомегаловирусная инфекция
Диагностика и лечение герпеса
Если герпес прошел
Генитальный герпес
Генитальный герпес: рекомендации гинекологов
Герпес
Герпес и беременность
Герпес и глазные заболевания
Герпес и рак шейки матки
Герпес и ВИЧ
Герпес на губах
Герпес не так прост
Герпес против рака
Герпес увеличивает риск рака при ВПЧ
Герпес в акушерской практике
Герпес в глазу
Герпес в интимной зоне
Герпес заболевание или норма
Герпетическая ангина
Герпетиформная экзема
Герпес
Herpes zoster
Иммунный ответ при герпесе
Иммунокомпетентные клетки при герпесе
Иммунопатологические аспекты герпеса
Инфекция ВПГ-1
Инфекция ВПГ-2
Инфекционный мононуклеоз
Лечение и профилактика герпеса на губах
Лечение вагинальных инфекций снижает риск герпеса
Неонатальный герпес
Опоясывающий лишай
Оральный герпес. Герпес во рту.
Передача генитального герпеса
Половой герпес
Постгерпетическая невралгия
Презервативы от герпеса
Презервативы снижают риск полового герпеса
Простой герпес
Распознавание герпеса и активация интерферона
Риск заражения герпесом
Синдром хронической усталости
Статистика герпеса и ВИЧ
Валвир
Валвир - инструкция
Вирус простого герпеса
ВПГ
Заражение генитальным герпесом
Вирус герпеса человека-8
Вирус эпштейна-барра
Вирус герпеса человека-7
Вирус герпеса человека 6
Герпес и прогрессирование ВИЧ
Вирус ветряной оспы

Сообщения: 11 Добавить сообщение
— Тема — Почта
символов набрано
Анна
13 Октября 2016, 11:04
какой размер у эмбриона при переносе?
Ольга
13 Октября 2016, 13:45
Размер соответствует бластоцисте ,т.е. это не просто одна оплодотворенная яйцеклетка, а это уже делящиеся бластомеры, которые можно разделить на две четыре или восемь частей
Мария
12 Октября 2016, 21:40
а какова вероятность, что родится двойня после этой процедуры?
Маргарита17
12 Октября 2016, 21:12
а какие осложнениях могут возникнуть после пункции?
Душка
12 Октября 2016, 20:59
впервые слышу о криоконсервированных эмбрионах)
Олеся
12 Октября 2016, 21:02
Вы еще больше полазьте в интернете - и не такое найдете! мед центры сейчас и не такие чудеса делают
Катюша
12 Октября 2016, 18:59
а в каких центрах у нас в россии все это делается? не у каждой ведь клиники есть все необходимое, особенно - финансирование
Василина
12 Октября 2016, 17:53
Что такое имплантационное окно?
любознательная
12 Октября 2016, 17:46
Если речь идет о крупных детях, это значит, обязательно кесареов сечение?

skyscript.ruskystudio.ru


Основной причиной оральной инфекции, как правило, является вируса простого герпеса типа 1 (ВПГ-1). После первичной инфекции, ВПГ-1 становится латентным, как правило, в ганглиях задних корешков тройничного нерва. Реже, вирус простого герпеса типа 2 (ВПГ-2) может поражать полость рта, как правило, при орогенитальном контакте, но повторяется это заболевание редко.

Эпидемиология



Около 1% консультаций ПМСП (первичная медико-санитарная помощь) проводится из-за возникновения язв. 56-85% людей имеют серологические признаки ВПГ-1 в период ранней зрелости. Это зависит от страны их проживания. 20-40% молодых людей, серопозитивных к ВПГ-1 имеют периодические вспышки заболевания.

Рецидивы возникают обычно от двух до шести раз в год.

Согласно исследованию, которое было проведено в Амстердаме, серопревалентность к ВПГ-1 зависит от этнической группы, а так же встречается чаще у старших возрастных групп и у групп с экономически низким статусом.

Факторы риска



Заражение происходит в результате непосредственного контакта со слюной, в которой содержится вирус (например, при поцелуе). Содержание вируса в слюне может быть во время бессимптомного вирусовыделения, но считается, что риск заражения при этом гораздо меньше, чем при проявлении симптомов. Выделение вируса может продолжаться до 60 часов после появления первых симптомов.

Причинами, которые могут вызвать рецидив орального герпеса, могут быть: иммуносупрессии (например, кортикостероиды), инфекции верхних дыхательных путей, усталость, эмоциональный стресс, физическая травма, воздействие солнечных лучей (ультрафиолетового света), травмы и менструации. Ожирение так же может увеличить риск заражения ВПГ-1 инфекцией.

Обзор



ВПГ инфекция может вызвать боль и появление пузырей во рту (гингивостоматит или оральные язвы), на губах или вокруг них (язвы или герпес губ). 1. Первичное заражение:

• Чаще всего это происходит в младенчестве или детстве. Симптомы могут не появляться.

• Гингивостоматит является наиболее распространенным у маленьких детей. Он покрывает пузырьками и язвами язык, губы, десны, слизистую оболочку полости рта, заднее и переднее нёбо. Часто наблюдаются боли, избыточное слюновыделение и обезвоживание, при котором трудно глотать. Так же с этим связана высокая температура, рак шейки лимфаденопатия, неприятный запах изо рта, вялость, потеря аппетита и раздражительность.

• Фарингит чаще встречается у подростков, который поражает горло, при этом наблюдаются вирусные симптомы, аналогичные с мононуклеозом.

• Герпетический панариций распространяется на пальцы.

2. Рецидивирующие инфекции:

• Поражения в виде язв являются наиболее распространенной формой рецидива данного заболевания. Они, как правило, появляются в одном и том же месте и на одной стороне. Повторяются в среднем два-три раза в год.

• Продромальные симптомы могут появиться за 6-24 часов до появления поражений, которые характерны покалыванием, болью и/или зудом в околоротовой области.

• Язвы герпеса, как правило, появляются на губах и распространяются на кожу вокруг рта. Иногда поражаются и другие участки на лице, подбородок или нос. Поражения появляются в виде эритематозных высыпаний, которые потом набухают в папулы. Образуются пузырьки, которые затем лопаются и превращаются в язвы. Это происходит в течение 1-3 дней. Язвы покрываются корочкой, и кожа приходит в норму в течение двух недель.

• Поражения слизистой ротовой полости редки и обычно не вызывают повышение температуры тела. Они, как правило, сопровождаются небольшим количеством микропузырьков, которые образуют точечные язвы, как правило, на нёбе или деснах. У людей с ослабленным иммунитетом могут развиться хронические язвы (часто на языке).

Дифференциальный диагноз



1. Дифференциальный диагноз герпетического гингивостоматита:

• Афтозные язвы - не вызывают температуру и поражения кожи, скорее всего, появляются на некератинизированной слизистой.

• Заболевания рук, ног, рта, при которых поражения могут наблюдаться на руках или ногах.

• Опоясывающий герпес, поражающий вторую или третью ветвь тройничного нерва.

• Инфекционный мононуклеоз.

• Эритема.

• Синдром Стивенса-Джонсона.

• Болезнь Бехчета.

• Лейкоз.

2. Дифференциальный диагноз герпетических язв:

• Афтозные язвы - не односторонние и, скорее всего, появляются на некератинизированной слизистой.

• Ветрянка.

• Импетиго.

• Рак губы.

• Первичная оральная сифилитическая язва.

3. Признаки возможного рака полости рта включают:

• Язвы слизистой оболочки полости рта, сохраняющиеся в течение более трех недель.

• Вздутия в полости рта, сохраняющиеся в течение более трех недель.

• Красные или красно-белые пятна на слизистой оболочке полости рта.

• Подозрение увеличивается у мужчин, а так же, если человек является заядлым курильщиком, алкогольно-зависимым или в возрасте старше 45 лет.

4. Национальный институт здравоохранения разработал список пациентов, у которых возможно развитие рака и которым требуется срочная медицинская консультация:

• Необъяснимые красные и белые пятна (в том числе возможен плоский лишай) на слизистой оболочке полости рта, которые являются болезненными, опухшими или кровоточивыми.

• Необъяснимые изъязвления слизистой оболочки полости рта, сохраняющиеся в течение более трех недель.

5. Лицам, у которых симптомы не проходят, рекомендуется пристально следить за ними, пока поражения не исчезнут (в том случае, если невозможно проведение дифференциального диагноза). Если симптомы и признаки не исчезли после шести недель, срочно нужно обратиться к врачу.

Современные исследования

1. Различные тесты не всегда являются необходимыми для людей с хорошим иммунитетом, так как история болезни и анализы, как правило, могут подтвердить диагноз.

2. Анализ вирусной культуры поражений с помощью мазка считается основным, но он ограничивается коротким периодом проявления вируса и относительно небольшим числом вирусных частиц, присутствующих во взятых образцах. Кроме того, положительные результаты увеличиваются спустя 48 часов после появления поражений.

3. Быстрый диагноз на основе полимеразной цепной реакции (ПЦР) доступен при необходимости (например, пациентам с иммунодефицитом, с тяжелыми инфекциями).

Лечение



1. Герпес или гингивостоматит обычно имеет слабые саморегулируемые проявления, симптомы которых можно лечить. Главное - убедите пациента, что поражения кожи заживут без рубцов.

2. Может потребоваться небольшая диета, заключающаяся в обильном питье, с целью предотвращения обезвоживания.

3. Проконсультируйте пациента с целью уменьшения риска передачи вируса:

• Не трогайте поражения.

• Мойте руки водой и мылом сразу после прикосновения к поражениям, например, после применения лекарств (кремов).

• Лекарства должны намазываться, а не втираться, чтобы не травмировать кожу.

• Лекарства и другие средства, которыми пользуется зараженный человек (например, губная помада или блеск для губ), не должны использоваться другими.

• Не целуйтесь, пока поражения полностью не зажили.

• Не занимайтесь оральным сексом, пока поражения полностью не зажили.

• Существует риск заражения глаз, при передаче вируса через контактные линзы.

• Детей с язвами не нужно изолировать от общества.

4. Посоветуйте обратиться к врачу, если состояние человека ухудшается (например, поражения все больше распространяется, новые поражения появляются после первоначальной вспышки, постоянная высокая температура, нежелание потреблять пищу) или не наблюдается никакого улучшения после 7-10 дней лечения.

Фармакотерапия

1. Парацетамол и ибупрофен являются эффективными в облегчении боли и гипертермии.

2. Местное обезболивающее при гингивостоматите - бензидамин: раствор для полоскания горла и рта (для детей старше 13 лет) или аэрозоль (возрастные ограничения отсутствуют, для детей старше и моложе 6 лет рекомендуются разные дозы).

3. Хлоргексидин для полоскания рта при гингивостоматите (возрастные ограничения не указаны производителем).

4. Холина салицилат для обезболивания язв (противопоказан лицам моложе 16 лет из-за возможного развития синдрома Рейе).

5. Лидокаин гель для обезболивания язв (нет возрастных ограничений).

6. Противовирусные средства:

• Ацикловир 5% (возрастные ограничения не указаны производителем).

• Пенцикловир 1% (крем следует использовать детям старше 12 лет).

• Преимущества противовирусных препаратов незначительны, сами поражения обычно проходят в течение 7-10 дней даже без лечения.

• Противовирусные средства не способны предотвратить последующие эпизоды герпеса, но исследования показали преимущество при применении 5% ацикловира в сочетании с 1% гидрокортизоном.

• Лечение должно начинаться, как только появляются симптомы, еще до появления пузырьков.

• Противовирусные средства, как правило, должны применяться в течение минимум 4-5 дней.

7. Оральные противовирусные препараты:

• Для лиц с хорошим иммунитетом, оральные противовирусные препараты обычно не требуются для лечения герпеса, но могут быть назначены при тяжелых эпизодах. • Консультация специалиста требуется для людей с ослабленным иммунитетом (в том числе для ВИЧ-инфицированных).

• Ацикловир эффективен при лечении вирусов герпеса, но не ликвидирует их. Он может быть использован в качестве системного и местного лечения инфекций простого герпеса на слизистых оболочках, его принимают внутрь при остром герпетическом стоматите.

• Валацикловир (Валвир) представляет собой L-валиновый сложный эфир ацикловира. Он эффективен при кожных и слизистых поражениях при ВПГ.

Лазерное лечение

Лазерная терапия устраняет боль и уменьшает количество рецидивов. Это особенно актуально для пожилых пациентов, из-за минимальных побочных эффектов. Тем не менее, до сих пор не проводилось его масштабных исследований.

Куда обращаться?



Обратитесь за советом к лицам, которые имеют герпес, в том числе, к ВИЧ-инфицированным.

Обратитесь к специалисту, если вы опасаетесь неонатального герпеса (это бывает редко; представляет собой симптомы, которые появляются на коже, глазах и/или в ротовой полости).

Осложнения



Возможно обезвоживание, особенно у детей.

Периодические поражения в одном и том же месте может привести к атрофии и появлению рубцов.

Бактериальная инфекция может повториться, включая импетиго.

Герпетиформная экзема может значительно обострить атопический дерматит.

Возможным осложнением при простом герпесе является паралич Белла.

Редкими осложнениями являются: герпетический энцефалит, менингит, дендритные язвы и мультиформная (экссудативная) эритема.

Дальнейший прогноз



Оральный герпес, как правило, является "саморегулируемой" болезнью.

Поражения (при первичной инфекции) обычно заживают в течение 7-10 дней, без образования рубцов.

Профилактика



Солнцезащитные средства могут использоваться людьми, чьи рецидивы вызваны солнечным светов, но их эффективность находится под сомнением. Существует ряд доказательств, что применение местных противовирусных средств перед воздействием провоцирующего фактора (например, солнечного света) обеспечивает некоторую защиту.

Профилактические оральные противовирусные средства обычно не рекомендуется для людей с хорошим иммунитетом. Систематическое использование ацикловира и валацикловира для профилактики рецидивов подходит людям с частыми или тяжелыми вспышками заболевания, или для людей с ослабленным иммунитетом (следует проконсультироваться со специалистом).

Лазерная и фототерапия могут уменьшить количество поражений при рецидивах орального герпеса.


Вопросы гинекологу



Тема: Герпес

Вопросы и ответы



Подготовка и перевод материалов для статьи: Зыкова Вита Евгеньевна



25.02.2016



Читать еще: Узи органов малого таза|Эрозия шейки матки|Главная

Идём на кольпоскопию

УЗИ органов малого таза

Абдоминальное УЗИ

УЗИ при беременности

УЗИ яичников

Анализы ПЦР диагностика

Анализы при подготовке к беременности

Сдать анализ на ХГЧ

Кольпоскопия

Биопсия шейки матки

Гистероскопия

Анализ крови на половые гормоны

Гинеколог-эндокринолог

Пайпель биопсия

Анализ крови на половые гормоны




Закажите обратный звонок

12 причин посетить
гинеколога

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  1. 7
  2. 8
  3. 9
  4. 10
  5. 11
  6. 12



Как записаться ко мне на прием
в клинику на Арбате

Вы звоните мне лично

по телефону 8(905)737-88-67

или заказываете

Обратный звонок



Акция!

Полипы в матке!

До конца акции осталось:

0
0
0
0
0
0
0
0

Полипы в матке



Как меня найти

Адрес: Москва
метро Арбатская
Никитский бульвар 12/3 (Калашный переулок, дом 7)

Адрес сайта: ginekolog.center

8(905)737-88-67


пн-пт 08:00-21:00

сб,вс 10:00-11:00




















Copyright © 2013-2016 ginekolog.center
Авторские права защищены в соответствии с Законом "Об авторском праве и смежных правах". Копирование материалов допускается только с разрешения правообладателя и обязательным указанием ссылки. Все права сохранены.
Информация, предоставленная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления. Существуют противопоказания. Необходима очная консультация специалиста. Администрация сайта не несет никакой ответственности за убытки, понесенные в результате использования информации.Соглашение об использовании ресурса ginekolog.center (обязательно для прочтения перед использованием материалов ресурса)