ЗАБОЛЕВАНИЯ| ОБСЛЕДОВАНИЕ| СТОИМОСТЬ УСЛУГ| ВОПРОСЫ ГИНЕКОЛОГУ|ФОРУМ


Важно: Существуют противопоказания. Необходима очная консультация специалиста!

Синдром поликистозных яичников и синдром истощения яичников

Синдром поликистозных яичников и синдром истощения яичников













НОВОСТИ ГИНЕКОЛОГИИ

Миоматозный полип матки

Митьков полипы матки

Мкб полип тела матки

Множественные полипы на шейке матки

Множество полипов в матке

Молитвы от полипов в матке

Монастырский чай от полипов матки

может ли болеть полип шейки матки

может ли лопнуть полип в матке

может ли полип матки выйти сам

может ли полип в матке исчезнуть сам

может ли полип в матке рассосаться самостоятельно

Можно лечить полип матки шейки

Можно ли беременеть при полипах матки

































Читать еще:


Синдром поликистозных яичников и синдром истощения яичников
Микроорганизмы в фолликулярной жидкости при ЭКО
Мягкая стимуляция при ЭКО
Воспроизводимость при ЭКО
Спермограмма в гинекологической практике
Бесплодие
Будущее ЭКО
Центр планирования семьи
Двойная овариальная стимуляция
ЭКО
Эндокринное бесплодие
Искусственные роды
Как забеременеть
Как забеременеть после месячных
Недостаточность лютеиновой фазы
Недостаточность лютеиновой фазы
Отложенный перенос эмбриона
Планирование беременности
Повышение имплантанционных свойств эндометрия при ЭКО
Позы чтобы забеременеть
Признаки бесплодия
Репродуктивная медицина
Репродуктивное здоровье женщины
Современные аспекты репродуктологии
Тактика при низком овариальном ответе

Сообщения: 1 Добавить сообщение
— Тема — Почта
символов набрано
Женя
27 Августа 2016, 19:51
Мой доктор мне сказал что СиЯ может перейти в СПКЯ но не сразу, и нужно обязательно сдавать гормоны. Мне интересно нужно ли лечиться темиже гормонами если у меня СиЯ?


Эти два нарушения вовлекают яичники человека, что приводит к бесплодию. Синдром поликистозных яичников считается наиболее распространенным эндокринным нарушением в течение детородного возраста женщин, встречающийся у 4% - 8% женщин. Основная причина бесплодия, СПКЯ, характеризуется такими симптомами как гиперандрогенемия, гиперинсулинемиея и преждевременный рост лобковых волос (пубархе). Таким образом, этот синдром характеризуется как метаболическими, так и репродуктивными расстройствами.

Женщины с СПКЯ имеют более высокий риск развития резистентности к инсулину, диабета, рака эндометрия и ановуляторного бесплодия. Хотя последнее можно лечить с помощью индукции овуляции препаратами, у женщин с СПКЯ наблюдается более высокий риск развития синдрома гиперстимуляции яичников с таким лечением и осложнения беременности (выкидыш, гипертония, гестационный диабет) появляются чаще, чем у женщин с нормальной овуляцией. Преждевременная утрата функций яичников характеризуется прекращением менструации в возрасте до 40 лет и встречается примерно у 1% женщин в репродуктивном возрасте.

Развитие СПКЯ фенотипа.



Совместное влияние генетически наследуемых факторов, воздействие на эмбрион и плод факторов окружающей среды приводит к возникновению СПКЯ в зрелом возрасте.

Хотя функция яичников зависит от соответствующих стероидных сигналов, патогенез, а также причины синдрома поликистозных яичников и синдрома истощения яичников неизвестен. Несмотря на то, что эти нарушения не имеют общих механизмов, лежащих в их основе, оба были связаны с изменениями в эндокринной сигнализации во время формирования фолликула и его активации, и оба расстройства характеризуются дизрегуляцией селекции фолликула и процесса роста.

Фолликулы у женщин с СПКЯ имеют ускоренный переход от примордиальных к первичным фолликулам, с увеличенным количеством зернистых клеток на первичном фолликуле. Фолликулы затем накапливаются в коре яичников без доминирования или атрезии. Расположение фолликула при синдроме истощения яичников является менее ясным и может быть результатом недостаточного овариального резерва при рождении или фолликул, которые рано активизируются и подвергаются атрезии, через механизмы апоптоза, из-за недостаточной продукции гонадотропина.

Диагностика показывает, что у некоторых женщин в репродуктивном возрасте, явно присутствует генетическая предрасположенность к обоим заболеваниям. Где же может воздействие окружающей среды изменять динамику развития фолликула? Образование фолликула в период внутриутробного развития и его активизации во время постнатального развития являются двумя потенциальными причинами гормональных изменений. Мы предполагаем, что во время обеих временных рамок, когда внутриутробный и неонатальный стероидный дисбаланс может способствовать заболеванию взрослого.

Одной из гипотез этиологии СПКЯ является чрезмерная дородовая экспозиция тестестерона (Т), которая появляется в результате генетической предрасположенности к гиперсекреции Т и воздействия факторов внешней среды, которые повышают эмбриональный уровень T. Более 70 генов были исследованы на их роль в этиологии СПКЯ. Несмотря на то, что ни одна генетическая мутация не была напрямую связана с СПКЯ, мутации в генах, которые обычно приводят к эмбриональной защите от материнских андрогенов, таких как 21-гидроксилазы, которые могут привести к СПКЯ.

Действительно, генетическая вариация в гене ароматазы (CYP19) связана как с избытком андрогенов в препубертатном периоде у девочек, так и со СПКЯ у девочек и молодых женщин. Аналогичным образом, полиморфизм промотора гена глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ) приводит к повышенному уровню биодоступного тестестерона, что связано с увеличением числа случаев СПКЯ у некоторых греческих женщин.

Экспериментальные данные

Данные полученные из исследований макак-резус и овец подтверждают экологическую взаимосвязь СПКЯ из-за повышенного T. Когда беременным макакам-резус вводили 10 - 15 мг пропионата Т на 40 - 60 день беременности или 100 - 115, женское потомство имело повышенную концентрацию Т в плазме крови и увеличенное количество случаев СПКЯ. Аналогичные эффекты наблюдались у ягнят женского пола, которые получили Т внутриутробно.

Пренатально андрогенизированные ягнята в возрасте 8 месяцев имели пониженный процент примордиальных фолликулов и повышенный процент первичных фолликулов, что, скорее всего, связано с тем, что пренатальные андрогены могут оказывать непосредственное воздействие на фолликулогенез. Тот факт, что чрезмерное воздействие Т в утробе матери вызывает СПКЯ у взрослых овец и макак-резус указывает на то, что СПКЯ является болезнью, приводящей, в частности, к характерной пластичности при развитии плода. Таким образом, СПКЯ является хорошей моделью репродуктивного нарушения, как с генетическими, так и с экологическими механизмами возникновения.

Причины

Одним из веществ, разрушающих эндокринную систему, который был связан с СПКЯ, является БФА. Бисфенол А был измерен в сыворотке и фолликулярной жидкости (1-2 нг/мл), а также в эмбриональной сыворотке и амниотической жидкости, что подтверждает его прохождение через плаценту. Приблизительно в пять раз более высокая концентрация была выявлена в амниотической жидкости на 15 - 18 неделе беременности, по сравнению с другими жидкостями. Кроме того, наблюдается значительное увеличение уровня сывороточного БФА у женщин с синдромом поликистозных яичников. Тем не менее, возможно, что повышенный БФА является следствием, а не причиной, СПКЯ. Женщины с СПКЯ имеют более высокий уровень циркулирующего Т, чем здоровые женщины, а также повышенную концентрацию андрогенов, которые препятствуют выведению БФА.

Синдром истощения яичников, полагают, возникает из-за ограниченного количества фолликулов во время развития или быстрой потерей фолликулов во время атрезии в утробе матери между серединой беременности и рождением. Лица, у которых кариотип 45, ХО, имеют дисгенезии гонад, делеции конкретных сегментов Х-хромосомы и мутации некоторых генов Х-хромосомы, что связано с синдромом истощения яичников.

Кроме того, у "носителей" премутации гена FMR1 (55-200 повторов CGG) существует опасность первичной недостаточности яичников (снижение овариального резерва), ранней менопаузы и дисфункции яичников (снижение фертильности). В дополнение к генным мутациям, делециям и перестановкам, связанным с Х-хромосомами, токсичность, воздействующая на ооцит, может повлиять на комплемент фолликула и плодородие, так как яйцеклетка является главным регулятором фолликулогенеза. Недавнее исследование на мышах с делеционным ооцитным анализом

Клинические рекомендации при нарушении цикла



Изменения гормональной регуляции менструального цикла приводит к длительным или нерегулярным циклам и уменьшает способность к зачатию. Соединения, разрушающие эндокринную систему, могут уменьшить эту способность путем влияния на гормональную регуляцию менструального цикла. Существуют ограниченные данные, касаемо людей, согласно которым воздействие веществ, разрушающих эндокринную систему, на плод и новорожденного может изменить цикличность, однако данные, относительно животных, поддерживают этот вывод.

Внутриутробное воздействие эстрогенных соединений, таких, как пластификатор БФА, микотоксин зеараленон или фитоэстроген ресвератрол увеличивают продолжительность эстрального цикла у мышей. Аналогичным образом, воздействие на новорожденных мышей соответствующих концентраций фитоэстрогена генистеина вызывает продолжительные и патологические циклы у взрослых животных. Перинатальное воздействие БФА вызывает нерегулярные циклы у мышей и раннее прекращение циклической активности у крыс, и это, вероятно, связано с изменениями в гипоталамусе, который контролирует секрецию ЛГ (лютеинизирующего гормона) и овуляцию.

У людей, изменения цикличности были связаны с подверженностью взрослых воздействию стойких органических загрязнителей и пестицидов. Исследования, исследующие влияние хлорорганических воздействий пестицидов на цикличность и плодовитость предполагают, что воздействие хлорорганических веществ сокращает менструальный цикл. В отличие от этого, женщины, подвергающиеся воздействию гормонально активных пестицидов (нехлорорганический) имеют повышенную вероятность (60% - 100%) длительных циклов, между менструальными кровотечениями, а также пропущенные периоды.

Различные реакции менструального цикла на вещества, разрушающие эндокринную систему, у женщин можно было бы объяснить тем, что нарушение цикла может быть вызвано несколькими механизмами, включая изменения в синтезе гормонов, их выработке, хранении, транспортировке, экскреции и биотрансформации, а также в распознавании модифицированных рецепторов гормона и пострецепторной активации.

В дополнение к изменениям в функциях «половых гормонов», таких как половые стероиды, гонадотропины, ингибины, активины, изменения функций щитовидной железы и центральной нервной системы может привести к изменениям в репродуктивной цикличности. На основании описанных выше исследований на животных, считается, что такие изменения могут быть спровоцированы в процессе развития плода. Эта гипотеза подтверждается нарушениями цикла у женщин, чьи матери принимали диэтилстилбестрол во время беременности.



Вопросы гинекологу



Тема: Репродуктология

Вопросы и ответы




Искренне ваша, врач акушер гинеколог Алашеева Маргарита Николаевна.



25.06.2016



Читать еще: Прогестерон при беременности|Иммунитет у женщин|Месячные после выкидыша|Оформить и получить выплаты, связанные с беременностью|Эрозия шейки матки

Идём на кольпоскопию

УЗИ органов малого таза

Абдоминальное УЗИ

УЗИ при беременности

УЗИ яичников

Анализы ПЦР диагностика

Анализы при подготовке к беременности

Сдать анализ на ХГЧ

Кольпоскопия

Биопсия шейки матки

Гистероскопия

Анализ крови на половые гормоны

Гинеколог-эндокринолог

Пайпель биопсия

Анализ крови на половые гормоны




Закажите обратный звонок

12 причин посетить
гинеколога

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  1. 7
  2. 8
  3. 9
  4. 10
  5. 11
  6. 12



Как записаться ко мне на прием
в клинику на Арбате

Вы звоните мне лично

по телефону 8(905)737-88-67

или заказываете

Обратный звонок



Акция!

Полипы в матке!

До конца акции осталось:

0
0
0
0
0
0
0
0

Полипы в матке



Как меня найти

Адрес: Москва
метро Арбатская
Никитский бульвар 12/3 (Калашный переулок, дом 7)

Адрес сайта: ginekolog.center

8(905)737-88-67


пн-пт 08:00-21:00

сб,вс 10:00-11:00









Copyright © 2013-2016 ginekolog.center
Авторские права защищены в соответствии с Законом "Об авторском праве и смежных правах". Копирование материалов допускается только с разрешения правообладателя и обязательным указанием ссылки. Все права сохранены.
Информация, предоставленная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления. Существуют противопоказания. Необходима очная консультация специалиста. Администрация сайта не несет никакой ответственности за убытки, понесенные в результате использования информации.Соглашение об использовании ресурса ginekolog.center (обязательно для прочтения перед использованием материалов ресурса)