Биопсия шейки матки
Миома матки
Строение женской половой системы
Биопсия шейки матки
Миома матки
Строение женской половой системы



ЗАБОЛЕВАНИЯ| ОБСЛЕДОВАНИЕ| СТОИМОСТЬ УСЛУГ| ВОПРОСЫ ГИНЕКОЛОГУ|ФОРУМ


Важно: Существуют противопоказания. Необходима очная консультация специалиста!

Воспалительные заболевания у женщин


Сообщений пока нет Добавить сообщение
— Тема — Почта
символов набрано


Как свидетельствуют результаты наблюдений, среди этиологических факторов воспалительных заболеваний гениталий, в том числе у женщин, преобладают хламидии, молликуты, кишечная палочка, стрептокки, энтерококки, L-формы бактерий, которые обусловливают возникновение значительных анатомо-функциональных изменений со стороны маточных труб, париетальной брюшины.


Спектр выявленных факторов зависит от того, через какой промежуток времени от начала заболевания проводят обследование. Так, N. gonorrhoeae обнаруживают в первые 24-48 часов с момента инфицирования, и только в 20% случаев - в монокультуре, у 80% пациентов наблюдается сочетание
N. gonorrhoeae с С. trachomatis, аэробами и анаэробами.


При обследовании 188 женщин в возрасте до 18 лет с острым воспалением органов малого таза при изучении выделений из цервикального канала и жидкости из дугласового пространства в 7,9% случаев была определена гонорейная природа заболевания.

Гонорея и хламидиоз


N. gonorrhoeae и C. trachomatis - основные факторы, вызывающие возникновение воспалительного процесса со стороны органов малого таза и сопровождающиеся значительными анатомо-функциональными изменениями со стороны репродуктивных органов, обнаруживаются в 25-40% случаев и не всегда своевременно диагностируются.


C. trachomatis - внутриклеточный патогенный микроорганизм, который распространяется половым путем. Частота хламидийного сальпингита в разных регионах мира неоднозначна: в Швеции она составляет 26% среди сексуально активных подростков, во Франции - 32%, в США - 34,3%. Действительная частота хламидийной инфекции (наблюдается у 20-40% сексуально активных женщин) в США установлена при микробиологическом исследовании биоптата маточных труб, полученных при лапароскопии.


У женщин с воспалением тазовых органов при микробиологическом изучении соскобов из цервикального канала шейки матки хламидии обнаруживали в 39% случаев при отсутствии признаков воспалительного заболевания. Непосредственно во время лапароскопии хламидии обнаруживали в биоптатах из ткангей маточных труб у 20% женщин с острым сальпингитом.


Доказано, что только в 50% случаев наблюдается совпадение выявленных микроорганизмов в цервикальном канале и непосредственно в очаге повреждения (маточных трубах).

Микоплазмоз


Роль микоплазменной инфекции в развитии воспаления тазовых органов у женщин требует дальнейшего изучения. Так, при исследовании биоптатов маточных труб, полученных во время хирургических вмешательствах у женщин в возрасте 15-20 лет с воспалением тазовых органов, наличие микоплазмы было констатировано в 4-11%, а уреаплазмы - в 2-8% случаев. Экспериментальные исследования, проведенные на обезьянах, показали, что микоплазмам присущ высокий тропизм к параметрию, значительно больший, чем к тканям маточных труб. Этим можно объяснить сравнительно низкую частоту выявления указанного фактора непосредственно в очаге повреждения - в маточных трубах.

Анаэробная инфекция


В этиологической структуре воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ) остается высокой частота аэробной инфекции, в том числе вызванной негемолитическим стрептококком, Escherichia coli, стрептококком группы В, а также анаэробной инфекции.

Воспалительные заболевания и иммунитет


Инфекция в гинекологии приобретает особые характеристики, которые в определенной степени определяются анатомическими и физиологическими особенностями половых путей. Как известно, верхние отделы гениталий (матка, маточные трубы) покрытые нежным и чувствительным эпителием, который граничит с септической полостью влагалища, эпителий которого устойчив к инфекциям. Шейка матки - определенная «границу» между двумя эпителия (плоским и цилиндрическим).


В последнее время появилось много научных работ, свидетельствующих о чувствительности локальной системы защиты влагалища и слизистой оболочки цервикального канала к отдельным экзогенным микроорганизмам («интервентов »), которые попадают в половые пути. Эпителиальные клетки слизистой влагалища содержат высокомолекулярные структуры, так называемые толл-подобные рецепторы (TLR), способные распознавать специфические микроорганизмы. Так, рецептор TLR2 в сочетании с TLR1 или TLR6 распознает липопротеины и пептидогликаны грамположительных бактерий, а также
молекулярные структуры клеточной стенки дрожжей; рецептор TLR3 распознает двухцепную РНК вирусов; TLR4 - липополисахариды грамотрицательных бактерий; TLR11 - уропатогены.


Связывание конкретного компонента оболочки микроорганизмов и соответствующего рецептора TLR инициирует активацию факторов транскрипции, которые индуцируют транскрипцию генов, кодирующих продукцию провоспалительных цитокинов и хемокинов.


Также важным компонентом врожденной иммунной локальной защиты являются лейкоцитарные секреторные ингибиторы протеаз (СЛПИ). Ингибитору СЛПИ, который продуцируется эпителиальными клетками слизистой оболочки влагалища и матки у женщин репродуктивного возраста, свойственно бактерицидное действие в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. В многочисленных исследованиях отмечается, что СЛПИ оказывают протекторное действие, направленное на предупреждение проникновения вируса иммуннодефицита человека (ВИЧ) в чувствительные клетоки-мишени.


Эпителиальные клетки урогенитального тракта способны также продуцировать пептиды наряду с присущим им свойством деактивировать широкий спектр бактерий, грибов и вирусов. Для антимикробных пептидов или дефензины, характерен катеонный заряд, который связывается с анионно заряженными молекулами на поверхности микроорганизмов, разрушая их мембрану и вызывая их лизис. Даже нечувствительные к антибиотикам микроорганизмы являются чувствительными к действию дефензинов. Дефензины же становятся активными после достижения половой зрелости зрелости.


Хламидиоз, уреоплазмоз, герпес: стоимость лечения


Цены, приведенные на сайте не являются публичной офертой и носят информативный характер.
Наименование манипуляцииЦена.




Прием гинеколога1000руб.




Мазок400руб.




ПЦР исследование на 12 инфекций передаваемых половым путем2 700руб.




Противовоспалительная и антибактериальная терапия (инъекции, инфузии) курс лечения от 10 днейот 20000руб.




Иммуномодулирующая терапи (инъекции, инфузии) курс лечения от 10 днейот 15000руб.





Запрос стоимости услуг




Итак, в шейке матки, цервикальном канале производится слизь, богатая протеазой и бактерицидными энзимами, которая выполняет роль защитного фильтра, прежде всего в отношении микробов, которые попадают в верхние отделы гениталий непосредственно со сперматозоидами. Эти барьеры проходные для некоторых возбудителей, таких как хламидии и гонококки, которые попадают в верхние отделы гениталий трансканаликулярно, а также через эндометрий, особенно активно при проведении инструментальных вмешательств в полость матки.


«Психопатология инфекций» зависит от многих факторов: микробиологических характеристик факторов воспалительного заболевания, особенностей их локального и генерализованного влияния, а также от соотношений («индивидуального сценария» развития воспалительной реакции), которые имеются в каждом случае непосредственно между макроорганизмом и инфекционным агентом.


Как известно, хламидиям и гарднереллам свойственно стимулирующее действие на лимфоцитарные реакции, что вызывает постепенное развитие фибриноза, а также склеротические деструкции в тканях маточных труб. Гонококки, особенно в сочетании с трихоммонадами, стимулируют возникновение грубых пиогенных процессов, прежде всего относительно уязвимых тканей органов репродуктивной системы.


Для некоторых бактерий (микоплазм, гарднерелл, банальных микробов) соотношение между организмом и инфекцией зависит от колонизации и количества бактерий этого вида. Микробиологический антагонизм объясняет защитную роль флоры влагалища (палочек Дедерлейна). Синергизм микроорганизмов позволяет некоторым инфекционным агентам потенцировать вирулентность других микроорганизмов, которая со временем растет (такими условными стимуляторами могут быть гарднереллы и анаэробы).



Вопросы гинекологу



Тема: Воспалительные заболевания

Вопросы и ответы




Искренне ваша, врач акушер гинеколог Алашеева Маргарита Николаевна.



20.05.2015



Читать еще:
Идём на кольпоскопию

УЗИ органов малого таза

Абдоминальное УЗИ

УЗИ при беременности

УЗИ яичников

Анализы ПЦР диагностика

Анализы при подготовке к беременности

Сдать анализ на ХГЧ

Кольпоскопия

Биопсия шейки матки

Гистероскопия

Анализ крови на половые гормоны

Гинеколог-эндокринолог

Пайпель биопсия

Анализ крови на половые гормоны





Закажите обратный звонок

12 причин посетить
гинеколога

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  1. 7
  2. 8
  3. 9
  4. 10
  5. 11
  6. 12



Как записаться ко мне на прием
в клинику на Арбате

Вы звоните мне лично

по телефону 8(905)737-88-67

или заказываете

Обратный звонок



Акция!

Полипы в матке!

До конца акции осталось:

0
0
0
0
0
0
0
0

Полипы в матке



Как меня найти

Адрес: Москва
метро Арбатская
Никитский бульвар 12/3 (Калашный переулок, дом 7)

Адрес сайта: ginekolog.center

8(905)737-88-67


пн-пт 08:00-21:00

сб,вс 10:00-11:00









Copyright © 2013-2016 ginekolog.center
Авторские права защищены в соответствии с Законом "Об авторском праве и смежных правах". Копирование материалов допускается только с разрешения правообладателя и обязательным указанием ссылки. Все права сохранены.
Информация, предоставленная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления. Существуют противопоказания. Необходима очная консультация специалиста. Администрация сайта не несет никакой ответственности за убытки, понесенные в результате использования информации.Соглашение об использовании ресурса ginekolog.center (обязательно для прочтения перед использованием материалов ресурса)