Эндометриоз симптомы и лечение
Эндометриоз — болезнь, о которой мало что известно. Часто ее путают с миомой матки. Симптомы напоминают признаки воспаления придатков (боль внизу живота) или мочевого пузыря (боль при мочеиспускании).
Эндометриоз можно также перепутать с синдромом раздраженной кишки, внематочной беременностью, геморроем (боль и кровотечения во время испражнения) и даже воспалением суставов. Другие характерные симптомы — кровотечения между менструациями и болезненные половые акты. Почему так трудно поставить правильный диагноз? Потому что все зависит от того, в каком месте тела осел небольшой кусочек слизистой оболочки матки, эндометрий.
Эндометриоз симптомы
Слизистая оболочка, покрывающая матку, отторгается и выводится во время месячных. Но случается, что вместе с менструальной кровью небольшие фрагменты слизистой через яйцевод проникают в брюшную полость. Если иммунная система функционирует не так, как должна, фрагменты слизистой оседают в различных местах, и организм не может сам от них очиститься. Чаще всего они задерживаются в яичниках или на слизистой, покрывающей брюшную полость между маткой и прямой кишкой. Их можно обнаружить также в мочевом пузыре или кишечнике. Неизвестно точно, как это происходит, но фрагменты слизистой могут дойти даже до легких, печени или суставов. Их любимое место — послеоперационные швы, особенно после кесарева сечения или различных гинекологических операций. Поэтому не стоит пренебрегать болью, которая появляется за несколько дней до менструации.
Проблемные месячные
Когда эндометрий (фрагмент слизистой) прицепится к какому-то месту, то ведет себя так, как будто он находится в матке. Во время цикла под влиянием гормонов слизистая сначала постепенно нарастает, потом отторгается и в конце концов кровоточит — в соответствии с менструальным циклом. Но поскольку эта кровь не имеет возможности выйти из организма, то она накапливается, создавая характерные очаги или кисты (т. н. шоколадные), наполненные очень темной кровью. Очаги увеличиваются после каждой менструации, иногда достигая значительных размеров, например апельсина. Но бывает и так, что на протяжении многих лет они остаются неощутимыми и приводят лишь к незначительным болям. Если симптомы все больше беспокоят, необходимо срочно начать лечение.
Эндометриоз лечение. Ждать или оперировать?
При диагностике эндометриоза может помочь анализ крови, который позволит определить уровень т. н. онкологических маркеров. Он используется и при диагностике опухолей яичников или матки, но в случае эндометриоза их уровень значительно ниже. Наиболее точный метод диагностики эндометриоза — лапароскопия. Через маленький надрез врач вводит в брюшную полость специальный аппарат с камерой и источником света. Благодаря этому можно не только найти, но и осмотреть очаг заболевания. Если это потребуется, его можно ликвидировать сразу во время обследования.
Но не всегда лапароскопия необходима. Иногда достаточно гормонального лечения, которое приостановит выработку эстрогенов в организме. Курс терапии продолжается от 3 до 9 месяцев. Для некоторых женщин хватает обычных гормональных контрацептивов, которые нужно принимать ежедневно, без перерыва.
Если в планах беременность?
У некоторых женщин очаг эндометриоза так невелик или расположен в таком месте, что не приводит к бесплодию. В этом случае врач скорее всего порекомендует как можно скорее забеременеть, конечно, если вообще планируется родить ребенка. Девять месяцев развития плода, а также период кормления грудью естественным образом приводят к тому, что фрагменты отделившейся слизистой перестают быть активными и исчезают, как и после гормонального лечения.
Случается и так, что фрагмент слизистой, которой осел в яичнике или яйцеводе, может затруднить или сделать невозможной беременность. Врачи утверждают, что каждая третья женщина, которая не может забеременеть, страдает эндометриозом. В этом случае может помочь операция, и мечта о материнстве осуществится.
