Презервативы снижают риск полового герпеса

-
Презервативы снижают риск полового герпеса

Чем чаще сексуально активные мужчины и женщины используют презервативы, тем ниже риск заражения вирусом простого герпеса 2-го типа (ВПГ-2). В исследовании лиц, подверженных риску заражения, 6% были инфицированы в течение 18-месяцев. Риск заражения вирусом снизился почти на 30% среди трех категорий с увеличением частоты использования презервативов (0-25%, 25-75% и 75-100% половых актов).

В отличие от этого, риск заражения вирусом простого герпеса типа 1 (ВПГ-1) не зависит от использования презервативов.

Мужчины и женщины участвовали в исследовании вакцины против ВПГ-2, которая впоследствии оказалась неэффективной. Исследование проходило в 22 центрах, расположенных в клиниках ЗППП. Для того, чтобы участвовать в исследовании, человек не должен был иметь антител, как к ВПГ-2, так и к ВИЧ.

Они должны были иметь в прошлом году, по меньшей мере, четырех сексуальных партнеров или по крайней мере одно ЗППП. Участники представили демографическую информацию и информацию о своей половой жизни.

В течение следующих 18 месяцев, они прошли 11 осмотров, в ходе которых они сдавали образцы крови для выявления ВПГ, их спрашивали об их сексуальном поведении (включая использование презервативов) и сексуальных партнерах с момента последнего визита, они получили консультации о безопасном сексуальном поведении и им было предложено использование презервативов.

Связи между различными факторами и ВПГ оценивали с помощью кривых Каплана-Мейера, логарифмических ранговых критериев, а также и многофакторной регрессионной моделей Кокса.

В исследование были включены 1843 участников, которые были сексуально активными в течение периода исследования. Три четверти составляли мужчины, половина из них — моложе 27 лет.

Почти две трети были белые, почти одна треть — негроидного типа, а остальные — других рас и этнических групп. Большинство мужчин (66%) и женщин (70%) были включены в исследование, так как имели по крайней мере четырех сексуальных партнеров в прошлом году; остальные имели по крайней мере одно ЗППП (12% мужчин и 19% женщин) или отвечали обоим критериям (22% и 11%, соответственно). Одна треть участников не имели антител к ВПГ-1.

Средняя частота половых актов значительно снизились в ходе исследования, с 2,2 половых актов в неделю в первом квартале до 1,7 в последнем квартале. Средний уровень использования презервативов также упал, с 49% до 43% половых актов, при которых использовался презерватив. Снижение произошло в основном из-за тех участников, которые не сообщили о новых партнерах.

Презервативы использовались 40% участников в 0-25% случаев, 31% использовал их в 25-75% случаев и 29% участников использовали их в 75-100% случаев половых актов; 12% участников никогда не пользовались презервативами, а 13% — постоянно их использовали.

Среднее количество новых сексуальных партнеров во время исследования значительно отличались среди гетеросексуальных мужчин (трех), мужчин, имевших половые контакты с мужчинами (семь) и женщин (два). У этих подгрупп, 15-17% участников имели по крайней мере одного партнера, у которого был генитальный герпес.

За исследуемый период, 6% участников были инфицированы ВПГ-2. Мужчины и женщины имели почти одинаковую частоту заражения инфекцией (5,1-5,7 на 100 человек), однако чернокожие имели более высокий риск, чем белые (9,4 против 3,5 на 100 человек). При многофакторном анализе, риск инфекции ВПГ-2 был значительно выше среди женщин и мужчин (отношение рисков 1,8), у которых были половые контакты с мужчинами (2,7), чем среди гетеросексуальных мужчин. У темнокожих риск заражения был почти в четыре раза выше, чем у белых (3,8), а участники в возрасте 27 лет или младше имели в полтора раза больше риск, чем более старшие участники.

Кроме того, риск был удвоен среди людей, у которых был партнер с генитальным герпесом (2,3) и среди тех, у кого были половые контакты более чем в два раза в неделю.

При использовании презервативов, 8% никогда их не использовавших и 5%, кто их постоянно использовал, были инфицированы ВПГ-2. Заражение произошло у 7% участников, использующих презервативы в 0-25% случаев, у 5% — кто использует их в 25-75% случаев и у 5% тех, кто использует их в 75-100% случаев половых актов.

При многомерном анализе, с увеличением частоты использования презервативов, риск заражения снижался почти на одну треть (относительный риск 0,7); кроме того, польза была одинаковой среди мужчин и женщин.

Среди участников, которые не имели иммунитета к ВПГ-1, 3% были заражены вирусом во время исследования. Участники, у которых были каких-либо новые партнеры во время исследования, имели в 3 раза больший риск заражения, чем у тех, у кого новых партнеров не было.

Использование презервативов не было связано с риском заражения этим вирусом, но анализы были ограничены из-за небольшого количества участников, которые были инфицированы.

Постоянное использование презервативов защищает сексуально активных людей против инфекции ВПГ-2, однако, исследователи утверждают, что эта защита не является совершенной.

В то время как противовирусное лечение, вероятно, играет важную роль в снижении риска передачи генитального герпеса, «использование презервативов остается важным профилактическим методом для сексуально активных людей, которые подвержены риску заражения ВПГ-2».

Совсем недавно, в 2000 году преимущества и эффективность использования презервативов для профилактики генитального герпеса, а также большинства других распространенных венерических заболеваний, отсутствовали.

Тем не менее, исследования в этой области с тех пор являются успешными и подтверждают необходимость использования презервативов. Несмотря на то, что другие меры эффективны для снижения риска передачи ЗППП, автор статьи отмечает, что презервативы являются «лучшими методами, доступными в настоящее время» для снижения риска заражения.

«Врачи должны сообщать своим пациентам, которые входят в группы риска, что презервативы могут существенно снизить риск заболеваний, если они используют их на регулярной основе».

RSS
Нет комментариев. Ваш будет первым!
Загрузка...

События в гинекологии

Похожие статьи

Похожие новости