Комбинированные оральные контрацептивы как инструмент сохранения овариального резерва

-
21:04
Комбинированные оральные контрацептивы как инструмент сохранения овариального резерва

Репродуктивная система женщины создана один раз и на всю жизнь, количество фолликулов заложено внутриутробно, а их отмирание генетически детерминировано и происходит каждый месяц. 

Замедлить этот процесс условно можно с помощью гормональной контрацепции. Почему условно?

В 2014 году коллективом авторов Новосибирского государственного медицинского университета была опубликована статья по изучению наличия корреляции между уровнем АМГ (как показатель фолликулярного запаса), приемом КОК женщинами и профилактикой преждевременной яичниковой недостаточности. Было выяснено, что уровень АМГ у женщин, принимавших КОК в анамнезе, не отличается достоверно от уровня АМГ тех, кто не использовал гормональную контрацепцию, то есть, овариальный резерв был сохранен недостаточно.

На настоящий момент существует мнение ученых, что прием КОК блокирует овуляцию и селекцию доминантного фолликула, однако небольшой пул фолликулов все так же вступает в рост и инволюционирует. Это мнение подкрепляется фактом о том, что у женщин, длительно принимающих КОК, менопауза не откладывается, а наступает в том же возрасте, как и средний возраст по популяции.

Прием КОК все так же доказано эффективно предупреждает послеоперационные дисфункции яичника, апоплексию яичника, образование функциональных кист на фоне уже перенесенных доброкачественных невоспалительных болезней яичников (Т.Н.Зулумян, М.Б.Хамошина, 2013). Это подтверждается тем, что рост фолликулов происходит ограниченно, доминантный не образуется, тем самым, объем яичника увеличивается незначительно — тут и отсутствие овуляторного болевого синдрома, и меньше рубцевания оболочки яичника, снижение риска кистозного расширения фолликула.

В заключение стоит сказать, что КОК демонстрируют сомнительный механизм сохранения репродуктивного потенциала, а вот защиту от реализации этого потенциала (при грамотном приеме) — почти стопроцентную ( 0,9-1,26 в единицах Перля).

RSS
Нет комментариев. Ваш будет первым!
Загрузка...

Похожие статьи

Похожие новости

Яндекс.Метрика