Лечение ​эндометриоидной кисты яичника CO 2 -лазером

-
14:02
Лечение ​эндометриоидной кисты яичника CO 2 -лазером

Эндометриоидная киста яичника — патологическое полостное образование на поверхности яичника, которое состоит из скопившейся менструальной крови, окруженной оболочкой из клеток эндометрия. Очень часто это заболевание протекает бессимптомно, но иногда его сопровождают тазовые боли, бесплодие и аномальные менструации.

Существует несколько способов лечения этого заболевания, позволяющих сохранить фертильность, но чаще всего хирурги выполняют цистэктомию, так как этот метод в отличие от дренажных и абляционных обеспечивает более высокую частоту дальнейших беременностей и более низкую частоту рецидивов заболевания.

Однако, в последнее время возникли некоторые опасения относительно того, что хирургическое удаление эндометриомы может отрицательно повлиять на резерв оперированного яичника: считается, что этот эффект связан с чрезмерным удалением и термическим разрушением здоровой ткани яичника с последующей потерей яичниковых фолликулов. Согласно недавнему отчету, отсутствие роста фолликулов наблюдалось в 13% оперированных яичников, хотя этого не происходило в не оперированном яичнике. Кроме того, более слабые ответы на стимуляцию гонадотропином при ЭКО были зарегистрированы для яичников после эксцизионной хирургии.

Поэтому, ученые разработали новый способ удаления эндометриоидной кисты яичника с использованием  CO 2 — лазера. Такая технология обеспечивает точное рассечение, абляцию, контролируемую глубину проникновения в ткани и термическое повреждение. По этим причинам абляция эндометриомы с использованием лазерной энергии представляет собой менее разрушительный подход относительно здоровой ткани яичника по сравнению с другими источниками энергии (например, электрокоагуляцией) и механическими способами удаления.

Преимущество использования этого метода лечения подтвердило небольшое рандомизированное клиническое исследование, включающее 60 пациенток, которым эндометриоидную кисту яичника удалили CO 2 -лазером. В этом исследовании ученые оценивали послеоперационные изменения резерва яичника с точки зрения количества антральных фолликулов и уровней анти-мюллеровых гормонов в течение трех месяцев после проведения операции.

Результаты этих испытаний подтвердили положительное влияние СО 2 — лазера на резерв яичников, о чем свидетельствует более высокий уровень антральных фолликулов и отсутствие изменений в уровнях анти — мюллеровых гормонов у всех пациенток при 3-месячном наблюдении. Кроме этого, при удаление кисты СО 2 — лазером в испытательной группе не было зафиксировано возникновения рецидивов.

Однако, ограниченный размер исследования и относительно короткое последующее наблюдение, не позволяет ученым сделать окончательные выводы, касаемо безопасности и эффективности этого способа лечения. Поэтому сейчас они планируют более масштабные испытания этого нового способа лечения. 

RSS
Нет комментариев. Ваш будет первым!
Загрузка...

Кнопки подписки

Все новости
Новости от Белоглазова Валентина
Новости/Современное лечение
Новости/Современное лечение от Белоглазова Валентина

События в гинекологии

Похожие статьи

Похожие новости