Секнидазол для лечения бактериального вагиноза: систематический обзор эффективности препарата

-
17:12
Секнидазол для лечения бактериального вагиноза: систематический обзор эффективности препарата

Бактериальный вагиноз (БВ) — это тип вагинита, который возникает из — за изменения бактериальной микрофлоры влагалища в результате потери лактобацилл и чрезмерного роста анаэробных бактерий. БВ — самая распространенная гинекологическая инфекция, поражающая 40–50% женщин детородного возраста во всем мире.

Неправильное лечение бактериального вагиноза может привести к таким серьезным осложнениям, как послеродовой эндометрит, воспалительное заболевание органов малого таза, преждевременный разрыв плодных оболочек, преждевременные роды, повышенный риск развития инфекции после гистерэктомии, хориоамнионит, самопроизвольный аборт, рецидивирующая инфекция мочевыводящих путей и повышенный риск интраэпителиальной неоплазии шейки матки.

Другие осложнения этой инфекции включают повышенный риск инфекций, передаваемых половым путем, таких как хламидиоз, гонорея, ВИЧ и простой герпес типа 2, поэтому ранняя диагностика БВ и его лечение очень важны.

Обычные методы лечения БВ включают пероральное введение метронидазола в дозе 500 мг в течение 7 дней, вагинальный гель метронидазола 0,75% в день в течение 5 дней и вагинальный клиндамицин в дозе 2% в день в течение 7 дней. Несмотря на широкое распространение этих схем терапии, рецидив БВ составляет примерно 30% через 60-90 дней после лечения.

Однако, существует и альтернативный подход к лечению этого заболевания — в различных клинических исследованиях сообщалось о влиянии одного или двух граммов перорального секнидазола на уменьшение симптомов БВ. Несмотря на многочисленные клинические испытания, проведенные в этой области, нет обзорного исследования, в котором сравнивались бы терапевтические эффекты секнидазола с другими методами лечения в отношении улучшения симптомов БВ.

Поэтому, ученые Кафедры акушерства и гинекологии Университетской клиники Бенха попытались систематизировать и сравнить все известные клинические испытания секнидазола. Для этого из базы данных Кокрановской библиотеки они извлекли данные о шести клинических испытаниях терапевтического воздействия секнидазола на БВ с участием 1528 рандомизированных участников, которые соответствовали всем критериям включения. 

Этот систематический обзор показал, что 2 г и 1 г секнидазола были лучше, чем плацебо, но 2 г секнидазола были более эффективны, чем 1 г. Секнидазол 2 г не отличался от метронидазола (500 мг два раза в день в течение 5 дней) или от секнидазола плюс вагинальный метронидазол, или от 2 г однократной дозы перорального метронидазола или от 2 г секнидазола плюс вагинальный орнидазол. Однако, прием секнидазола в дозе 2 г значительно снижал риск повторного возникновения БВ у пациентов с тремя или менее эпизодами БВ за последний год.

В результате, авторы исследования сделали вывод, что секнидазол может рассматриваться как альтернатива для эффективного лечения БВ у женщин, которые испытали побочные эффекты или имели рецидив после лечения метранидазолом. 

RSS
Нет комментариев. Ваш будет первым!
Загрузка...

События в гинекологии

Похожие новости

Яндекс.Метрика