Что лучше при преэклампсии до 26 недель беременности: выжидательная тактика или вынужденное прерывание?

-
08:04
Что лучше при преэклампсии до 26 недель беременности: выжидательная тактика или вынужденное прерывание?

Что лучше при преэклампсии до 26 недель беременности: выжидательная тактика или вынужденное прерывание?

Целью нового исследования являлось сравнение материнских осложнений и описание неонатальных исходов у женщин с тяжелой преэклампсией на сроке ≤ 26 + 0 недель при выжидательной тактике и прерывании беременности.

Подробности исследовательской работы

Проведено ретроспективное сравнительное исследование, изучив медицинские карты женщин с тяжелой преэклампсией на сроке ≤ 26 + 0 недель за последние 8 лет в двух центрах: Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina, в Сан-Паулу, Бразилия ( где медикаментозный аборт запрещен по этому показанию) и Hôpital Antoine-Béclère, Кламар, Франция (где разрешено прерывание по медицинским показаниям).

Исследователи собрали информацию о материнских характеристиках, лабораторных исследованиях, материнских осложнениях и характеристиках плода и новорожденного. Использовался t-критерий Стьюдента и непараметрический U-критерий Манна-Уитни для сравнения количественных переменных, а также критерий хи-квадрат или точный критерий Фишера для оценки связи между качественными переменными.

Полученные результаты

Исследователи не выявили различий между группами по материнским осложнениям во время госпитализации (p = 0,846). В Бразилии частота кесарева сечения составила 66,7%, и 20% пациентам производили вертикальный разрез. Уровень самопроизвольной гибели плода составил 35,6%, а среди живорожденных 26,6% были выписаны из стационара.

Во Франции одному пациенту провели кесарево сечение с вертикальным разрезом.

Заключение специалистов

При сравнении прерывания беременности с выжидательной тактикой при тяжелой преэклампсии до 26 недель, материнские осложнения были эквивалентны, но репродуктивное будущее матери могло быть поставлено под угрозу: у 20% случаев из-за более высокого риска разрыва матки при последующих беременностях у пациенток с классическим кесаревым сечением (вертикальный разрез). 26,6% детей пережили неонатальный период, когда беременность была под наблюдением врачей. 

URL источника:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33534858/
RSS
Нет комментариев. Ваш будет первым!
Загрузка...

Похожие статьи