Диагностическая точность с помощью солевой контрастной соногистерографии при выявлении полипов эндометрия

-
17:14
Диагностическая точность с помощью солевой контрастной соногистерографии при выявлении полипов эндометрия

У женщин с постменопаузальным кровотечением полипы эндометрия встречаются часто и риск дальнейших осложнений составляет 6%. Обнаружить полипы эндометрия поможет минимально инвазионным метод.

Целью настоящего систематического обзора явилась оценка точности проведения физиологической контрастной соногистерографии для диагностики полипов эндометрия у женщин с постменопаузальными кровотечениями.

Методы исследования

Были изучены все данные пациенток в постменопаузе, которым диагностировали полипы эндометрия с помощью соногистерографии. Исследования включались в том случае, если физиологическая контрастная соногистерография проводилась для выявления полипов эндометрия у женщин с постменопаузальным кровотечением и при обнаружении полипа при гистероскопии или постановке диагноза по гистопатологии использовался в качестве референтного стандарта.

Два рецензента оценивали методологическое качество с помощью инструмента оценки качества диагностических исследований точности (QUADAS-2).

Для каждого эталонного стандарта были проведены два отдельных анализа. Чувствительность и специфичность были рассчитаны с использованием иерархической модели суммарных приемо-эксплуатационных характеристик (HSROC) и построены кривые HSROC.

Каковы результаты?

После отбора и оценки качества было проведено 5 исследований.

  1. При использовании «полипов с гистопатологическим диагнозом» в качестве референтного стандарта суммарная чувствительность соногистерографии составила 86,5% (95% Ди 63,6-100%), а суммарная специфичность-91,1% (95% Ди 63,2-100%).
  2. Полипы при гистероскопии в качестве референтного стандарта. Объединенная чувствительность соногистерографии составила 85,1% (95% Ди, 66,9-100%), а объединенная специфичность-84,5% (95% Ди, 68,1-100%).
  3. За исключением одного исследования, включавшего женщин, у которых диагностика соногистерографией была признана неоптимальной, общая чувствительность увеличилась до 90,7% (95% Ди, 72,8-100%) с использованием гистероскопии в качестве эталонного стандарта.
  4. Чувствительность гистероскопии для выявления полипов, как сообщалось в двух исследованиях, составила 81-98%.

Заключение

При условии, что обследование с помощью соногистерографии имеет оптимальное качество, его можно рассматривать как метод стратификации женщин с постменопаузальными кровотечениями для дальнейшего диагностического обследования и лечения с помощью гистероскопии. 

RSS
Нет комментариев. Ваш будет первым!
Загрузка...

События в гинекологии

Похожие статьи

Похожие новости