Исследовательская группа создает хирургическую навигационную систему для хирургии плода

-
11:16
Исследовательская группа создает хирургическую навигационную систему для хирургии плода

Иногда происходят такие случаи, когда докторам приходится оперировать плод, находящийся внутри матки – это необходимо для сохранения его жизнедеятельности и нормального развития после рождения. Это очень сложная операция, которая раньше контролировалась только с помощью ультразвука, чтобы направлять к плоду хирургические инструменты через матку и плаценту и контролировать их движение. Это не очень удобно, и иногда такие манипуляции проводили к печальным последствиям.

Однако, совсем недавно команда профессионалов из BCNatal, консорциума, образованного Больницей Сан-Хуан-де-Деу и Больницей Клиник в сотрудничестве с командой М.А. Гонсалеса Баллестера, впервые разработали систему трехмерного хирургического планирования и навигации для хирургии плода, которая предлагает множество преимуществ: большую точность для хирурга, более короткое время операции, и в будущем она настроена на улучшение результатов, сделав хирургию плода более доступной.

Система обеспечивает виртуальную реконструкцию плаценты на основе МРТ и УЗИ. С помощью этой трехмерной карты плаценты, до операции, эмбриональный хирург имеет гораздо более точное представление о состоянии плаценты и пуповины и может проанализировать, какая точка на них является лучшим входом в плаценту, что обеспечит оптимальный доступ к плоду.

Для этого хирург использует 3-миллиметровый эндоскоп, специально разработанный для хирургии плода. «Фетоскопическое» зрение очень ограничено и поэтому требует постоянного контролирования его положения в матке. До сих пор это делалось с помощью ультразвука, но новая система позволяет использовать дополнительную трехмерную навигацию, которая дает информацию, недоступную до сих пор. Это связано с тем, что эндоскоп имеет датчик на конце, который обнаруживается внешними антеннами МРТ, и, используя сложные алгоритмы и математические формулы, позволяет синхронизировать виртуальную реконструкцию плаценты с фактическими движениями хирургических инструментов.

Это серьезный прорыв, впервые достигнутый в хирургии плода, и позиционирующийся как новые технологии, необходим для достижения более безопасных операций с использованием систем, которые постоянно помогают хирургу путем минимизации рисков.

Новая навигационная система особенно полезна для чрезвычайно сложных операций на плодах с фето-фетальной трансфузией — в этом случае кровь перетекает от одного близнеца к другому – от «донора» к «реципиенту». У «донора» уменьшается общий объем крови, что приводит к анемии, задержке внутриутробного развития, снижению выработки мочи, маловодию и даже гибели одного или обоих плодов. Новая методика хирургии плода может переломить ситуацию и добиться выживания хотя бы одного из плодов в более чем в 90% случаев.

«Новый хирургический способ навигации во внутриматочном пространстве помогает хирургу определить наилучшую точку входа, точное местоположение начала пуповины и кровеносных сосудов плаценты, так что операция может быть проведена легче и с более высокими шансами на успех», объясняет Мигель Анхель Гонсалес Баллестер, координатор проекта.

До настоящего времени в 2019 году BCNatal провела в общей сложности 20 операций на плодах с этой новой системой. Результаты технологических инноваций были приняты в нескольких международных научных журналах, посвященных биоинженерии. Это клиническое новшество было представлено на всемирном конгрессе медицины плода в июне этого года.

RSS
14:45

Наконец-то разработали хирургическую навигационную систему для хирургии плода. Интересно, а в каком случае ребёнку будет легче восстанавливаться — после внутриутробной операции или операции, проведённой уже при жизни? И как себя чувствует женщина после такой операции?

Загрузка...

События в гинекологии