Измерение плаценты с помощью трехмерного ультразвукового исследования и магнитно резонансной томографии

УЗИ является диагностическим инструментом при беременности. Но достоверных ультразвуковых методов измерения размеров плаценты не хватает. Поэтому целью исследовательской работы было сравнение трехмерного (3D) ультразвукового исследования с магнитно-резонансной томографией (МРТ) для измерения объема плаценты.

Измерение плаценты с помощью УЗИ и МРТ: материал и методы исследования

Учёные измеряли объем плаценты методом 3D УЗИ и МРТ у 100 невыбранных беременных на 27 неделе гестации (25⁺⁴ — 28⁺⁴ недели). 3D ультразвуковое исследование проводилось в автономном режиме, а контур плаценты вручную прослеживался с помощью метода виртуального органного компьютерного анализа (VOCAL) 30° rotation. МРТ-исследование включало Т2-взвешенную градиентную Эхо-последовательность в сагиттальной плоскости, с 5-миллиметровыми (мм) срезами через всю матку. На каждом срезе вручную прослеживался контур плаценты.

Корреляция между объемами плаценты при 3D-УЗИ и МРТ оценивалась с помощью Внутриклассовых коэффициентов корреляции.

Для визуализации систематического смещения и границ согласия применялся анализ Блэнда Альтмана, в котором строилось отношение (объем плаценты МРТ/объем плаценты 3D УЗИ) против среднего значения двух методов.

Результаты:

• Коэффициент Внутриклассовой корреляции между 3D ультразвуковыми и МРТ измерениями составил 0,49 (95% доверительный интервал 0,33-0,63).
• В целом, 3D УЗИ измеряло меньшие объемы плаценты (медиана 373^см3, интерквартильный размах 309-434^см3), чем МРТ (медиана 507^см3, интерквартильный размах 429-595^см3), и систематическое смещение составило 1,44.
• Пределы 95% согласия между этими двумя методами были широкими (0,68-2,21).

Выводы

Исследователи обнаружили слабую или умеренную корреляцию между 3D-ультразвуком и МРТ-измерениями объема плаценты. Как правило, 3D-ультразвук измерял меньшие объемы плаценты, чем МРТ, предполагая, что 3D-ультразвук не смог визуализировать всю плаценту. Полученные результаты могут способствовать совершенствованию ультразвуковых методов измерения плаценты.