Лечение врожденного вагинального агенеза

-
19:47
Лечение врожденного вагинального агенеза

Цель нового исследования — описание различных этапов хирургической техники Давыдова по созданию неовагины, акцентируя внимание на визуализации ректо-пузырного расщепления и перитонеально-вагинального анастомоза лапароскопическим и вагинальным доступом.

Лечение врождённого вагинального агенеза: подробности исследования

Маточно-вагинальная агенезия- это редкий врожденный дефект, наблюдаемый в одном случае на 4-5 000 рожденных младенцев женского пола. Лечение вагинальной агенезии может проводиться различными нехирургическими и хирургическими методами, которые основаны на создании неокавитации.

Вмешательство Давыдова использует тазовую брюшину в качестве «покрывающей» ткани для неокавитации и позволяет избежать использования аллогенных или аутологичных трансплантатов, тяговых устройств или специализированного хирургического оборудования. Это малоинвазивный метод, который обеспечивает долгосрочные функционально и анатомически удовлетворительные результаты.

Лечение 18-летнего пациентки с синдромом МРКХ, перенесшей процедуру Давыдова после неудачного метода саморасширения Франка. Создание неовагина с использованием перитонеальных лоскутов, полученных после ректо-пузырного расщепления лапароскопическим доступом, а затем прикрепленных к интроиту вагинальным доступом. Наконец, свод влагалища реконструируют лапароскопически, а интравагинальный расширитель оставляют на месте.

Результат: через год показывает переход от узкой влагалищной ямочки длиной 2 см к неовагине длиной 10 см, проницаемой, хорошо эпителизированной и правильно зажившей без сопутствующего стеноза. Половой акт приносит удовлетворение обоим партнерам.

Вывод

Методика Давыдова менее инвазивна, чем другие хирургические методики, и позволяет получить хорошие результаты без инвазивного использования сигмовидных трансплантатов, кожных лоскутов или протезов. Его следует предлагать пациентам, испытывающим неудачу при использовании нехирургического метода Франка.

URL источника:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33556582/
RSS
Нет комментариев. Ваш будет первым!
Загрузка...

Похожие статьи