Макросомия плода. Каковы неонатальные и материнские исходы?

-
15:06
Макросомия плода. Каковы неонатальные и материнские исходы?

Макросомия плода определяется как масса тела при рождении ≥4000 г. Было показано, что несколько факторов риска связаны с макросомией плода. Отмечается повышенная частота макросомных родов и предшествующих им осложнений.

В данном исследовании оценивались факторы риска, материнские и неонатальные осложнения макросомии плода в сравнении с нормой массы тела новорожденных.

Макросомия плода. Подробности исследования

В родильных и неонатальных отделениях было проведено исследование «случай-контроль». Пациентами являлись новорожденные с массой тела при рождении ≥4000 г; контрольные группы были сопоставимы по полу и включали новорожденных с массой тела 2500-3999 г. Была собрана подробная клинико-демографическая информация и лабораторные исследования, включавшие глюкозу крови, гематокрит и кальций плазмы. За ребенком следили вплоть до выписки/смерти.

Полученные результаты:

  1. Распространенность макросомных родов составила 2,3 % (103 из 4528 родов).
  2. Средняя масса тела при рождении макросомных младенцев составила 4,2 ± 0,31 кг, тогда как в контрольной группе 3,2 ± 0,35 кг.
  3. Масса тела матери ≥80 кг, возраст матери от 30 до 39 лет, наличие сахарного диабета и гестационный возраст ≥40 недель, предшествующий анамнез макросомии плода и масса тела при родах ≥80 кг были достоверно связаны с макросомией плода.
  4. Макросомные младенцы чаще имели асфиксию при рождении, дистоцию плечевого пояса (осложнение второго периода родов, когда одно или оба плечика плода задерживаются в полости малого таза более 1 минуты после рождения головки), гипогликемию, дыхательные расстройства и перинатальные травмы, а также повышенный риск смерти по сравнению с контрольной группой.
  5. Материнские осложнения, такие как послеродовое кровотечение, разрыв промежности второй степени и длительные роды, чаще встречались в группе макросомных родов по сравнению с контролем.

Вывод

Макросомия плода является важной причиной материнской и неонатальной заболеваемости. Наличие факторов риска должно насторожить акушера. Необходимо внимательно следить за этими беременностями и планировать соответствующий режим родов. Макросомные новорожденные должны регулярно проходить скрининг и надлежащим образом контролироваться на предмет гипогликемии.

RSS
Нет комментариев. Ваш будет первым!
Загрузка...

Кнопки подписки

Все новости
Новости от LUIZA P.
Новости/Новости гинекологии
Новости/Новости гинекологии от LUIZA P.

События в гинекологии

Похожие статьи

Похожие новости