Нарушение физиологической трансформации спиральных артерий, активация клеток эндотелия и трофобласта, острый атероз базальной пластинки плаценты

-
08:17
Нарушение физиологической трансформации спиральных артерий, активация клеток эндотелия и трофобласта, острый атероз базальной пластинки плаценты

Учёные сообщают о нарушении физиологической трансформации спиральных артерий при преэклампсии, ограничении роста плода, внутриутробной гибели плода и спонтанных преждевременных родах с интактными или разорванными оболочками.

Спиральные артерии с недостаточностью физиологической трансформации склонны к развитию атеросклеротико-подобных поражений атероза. Существуют поразительные параллели между преэклампсией и атеросклеротическим заболеванием, а также между поражениями атероза и атеросклерозом. Активация эндотелия, идентифицируемая экспрессией молекулы межклеточной адгезии-1, присутствует при атеросклеротических поражениях трансплантации сердца и считается проявлением отторжения.

Аналогичным образом, активация/дисфункция эндотелия была вовлечена в патофизиологию атеросклероза и преэклампсии. Сверхэкспрессирующая молекула межклеточной адгезии-1-активированные эндотелиальные клетки более устойчивы к смещению трофобластов, чем неактивированный эндотелий, и могут способствовать неглубокой трофобластической инвазии спиральных артерий при акушерских синдромах, имеющих недостаточность физиологической трансформации.

Нарушение физиологической трансформации спиральных артерий, активация клеток эндотелия и трофобласта, острый атероз базальной пластинки плаценты. Подробности исследования

Цель исследования — определить, связана ли недостаточность физиологической трансформации спиральной артерии с активацией интерстициальных экстравиллярных трофобластов и/или эндотелия спиральной артерии и наличием острого атероза в базальной пластинке плаценты.

Было проведено кросс-секционное исследование плацент 123 (19-42 недель беременности), полученных от нормальной беременности (П = 22), преждевременные prelabor излитие околоплодных вод (п = 26), преждевременных родов (п = 23), преэклампсии (п = 27), внутриутробная смерть плода (П = 15), и малых для гестационного возраста (N = 10) была выполнена.

Недостаточность физиологической трансформации спиральной артерии и наличие клеточной активации определяли с помощью иммуногистохимии базальных пластинок плаценты, содержащих медиану из 4 (минимум: 1; максимум: 9) сосудов на плаценту. Активация клеток эндотелия/трофобласта определялась экспрессией молекулы межклеточной адгезии-1. Исследователи, изучавшие микроскопические срезы, были слепы к клиническому диагнозу. Попарные сравнения между группами плацент проводили с помощью точного критерия Фишера и критерия суммы рангов Уилкоксона с использованием скорректированного по Бонферрони уровня значимости (0,025).

Результаты

  • Учёные обнаружили, что 87% (94/108) плацент, имеющих спиральных артерий с нарушением физиологической трансформации (актин-позитивных и цитокератин-отрицательный) в базальной пластинке, и 0% (0/15) плацент имея только спиральных артерий с полной физиологической трансформации (цитокератин-положительные и актин-отрицательный), было эндотелия артерий и/или интерстициальной ВВТ трофобластов в реакцию с межклеточной молекулы адгезии-1 активация маркер (П < .001).
  • Значимая корреляция (R2= 0,84) была обнаружена связь между экспрессией эндотелиальной спиральной артерии и интерстициальной вневиллозной молекулой межклеточной адгезии трофобласта-1 (Р Поражения атероза были обнаружены в 31,9% (30/94) плацент с полной и/или частичной недостаточностью физиологической трансформации спиральных артерий, которые были положительными по молекуле межклеточной адгезии-1, ни в одной из 14 плацент с недостаточностью физиологической трансформации, которые были отрицательными по молекуле межклеточной адгезии-1, и ни в одной из 15 плацент с полной физиологической трансформацией спиральных артерий без отказа (Р = 0,001).
  • Все плаценты (30/30, 100%) с атерозом были выявлены в плацентах с сопутствующей активацией эндотелия спиральных артерий и интерстициальной экстравиллярной трофобласти.

Заключение

Нарушение физиологической трансформации спиральных артерий в базальной пластинке плаценты связано с активацией интерстициального экстравиллярного трофобласта и артериального эндотелия наряду с увеличением частоты атероза спиральных артерий.

Эти результаты могут быть использованы для улучшения характеристики различных нарушений плацентарного ложа, например, для уточнения существующих инструментов раннего прогнозирования риска преждевременных, преэкламптических и других аномальных беременностей.

URL источника:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28034657/
RSS
Нет комментариев. Ваш будет первым!
Загрузка...

Похожие статьи