Низкодозированный аспирин против преждевременных родов

-
08:01
Низкодозированный аспирин против преждевременных родов

Преждевременные роды остаются распространенной причиной неонатальной смертности. Метаанализ низких доз аспирина для профилактики преэклампсии позволяет предположить, что частота преждевременных родов также может быть снижена, особенно если они были начаты до 16 недель беременности.

Методы исследовательской работы

Было проведено исследование, в котором участвовали беременные женщины, поделившиеся на 2 группы:

  • пациентки, принимавшие ежедневно по 81 мг аспирина (контрольная группа);
  • пациентки, принимавшие плацебо.

Принимать аспирин и плацебо женщины начали между 6 неделями и 0 днями беременности, и 13 неделями и 6 днями беременности. Лечение было замаскировано для научных сотрудников, медицинских работников и пациентов и продолжалось до 36 недель и 7 дней беременности или родов.

Первичный результат частоты преждевременных родов, определяемый как число родов до 37-недельного гестационного возраста, был проанализирован у случайно назначенных женщин с исходами беременности в возрасте 20 недель или после нее в соответствии с модифицированным протоколом о намерениях к лечению (mITT).

Анализ бинарного первичного результата включал в себя тест Кокрана-Мантеля-Хенцеля, стратифицированный по месту, и обобщенные линейные модели для получения оценок относительного риска (RR) и связанных доверительных интервалов.

Серьезные побочные явления оценивались у всех женщин, получавших хотя бы одну дозу препарата или плацебо.

Какие удалось получить результаты?

  1. 14 361 женщина была обследована на предмет включения и 11 976 женщин в возрасте 14-40 лет были рандомизированы для получения низких доз аспирина (5990 женщин) или плацебо (5986 женщин).
  2. 5780 женщин в группе, принимающих аспирин и 5764 в группе, принимающих плацебо, были оценены для основного исхода.
  3. Преждевременные роды до 37 недель произошли у 668 (116%) женщин, принимавших аспирин, и 754 (131%) из тех, кто принимал плацебо (RR 089 [95% Ди от 081 до 098], p=0012).
  4. У женщин, принимавших аспирин, наблюдали значительное снижение перинатальной смертности (086 [073-100], p=0048), потерю плода (младенческая смерть после 16 недель гестации и до 7 дней после родов; 086 [074-100], p=0039), ранние преждевременные роды (другие неблагоприятные материнские и неонатальные события были аналогичны в обеих группах.

Вывод

Применение низких доз аспирина в период между 6 неделями и 0 днями беременности и 13 неделями и 6 днями беременности привело к снижению частоты преждевременных родов до 37 недель и снижению перинатальной смертности.

RSS
Нет комментариев. Ваш будет первым!
Загрузка...

События в гинекологии

Похожие статьи

Похожие новости