Объём плазмы крови при здоровой беременности

Внезапно изменяющийся объем плазмы крови является предсказуемым физиологическим явлением во время беременности. Высокий или низкий объём плазмы крови был связано с неблагоприятными исходами беременности, но существует ограниченное понимание нормального / здорового увеличения объема плазмы. Исследователи стремились оценить характер увеличения объема плазмы у здоровых беременных пациенток на основе продольных исследований.

Объём плазмы крови при здоровой беременности

Был проведён систематический обзор и метаанализ для выявления оригинальных исследований, которые измеряли объем плазмы крови при одноплодной беременности у здоровых участниц. В частности, учёные включили исследования, которые измеряли объем плазмы по крайней мере два раза на протяжении всего гестационного срока и один раз до или после беременности у одних и тех же женщин.

Полученные результаты:

• Было проведено 10 наблюдательных исследований с общим числом беременностей 347.
• Объем плазмы крови увеличивался на 6% (95% Ди 3-9) в первом триместре по сравнению с небеременным состоянием.
• Во втором триместре объем плазмы крови был увеличен на 18% (95% Ди 12-24) на сроке гестации 14-20 недель и на 29% (95% Ди 21-36) на сроке 21-27 недель выше небеременного состояния.
• В третьем триместре объем плазмы крови был увеличен на 42% (95% Ди 38-46) на 28-34-й неделях и на 48% (95% Ди 44-51) на 35-38-й неделях.
• Самый высокий объём плазмы крови оказался на первой половине второго триместра.

Включенные исследования были оценены от умеренного до высокого качества.

Выводы

У здоровых беременных женщин объем плазмы крови начинает увеличиваться на первом триместре, имеет самую большую скорость увеличения на втором триместре и достигает максимума в конце третьего триместра.

Необходимы дополнительные продольные исследования, чтобы лучше охарактеризовать диапазон нормального расширения объема плазмы по материнским характеристикам.