Поздняя манифестация тазового абсцесса после извлечения ооцитов для ЭКО при эндометриозе и эндометриомой яичников

-
20:31
Поздняя манифестация тазового абсцесса после извлечения ооцитов для ЭКО при эндометриозе и эндометриомой яичников

Цель исследовательской работы состояла в изучении необычного и редкого позднего проявления тяжелого тазового абсцесса после забора ооцитов для экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбрионов ( ЭКО-Эт).

Поздняя манифестация тазового абсцесса после извлечения ооцитов для ЭКО при эндометриозе и эндометриомой яичников: особенности случая

Пациентками являлись 3 бесплодные женщины с IV стадией эндометриоза и эндометриомой яичников, что является единственной причиной их бесплодия. Медицинские и хирургические методы лечения эндометриоза и бесплодия оказались безуспешными.

Меры воздействия

Все пациенты были подготовлены к экстракорпоральному оплодотворению и переносу эмбрионов с использованием длительного протокола GnRH-a и hMG.

Трансвагинальный забор ооцитов проводили под ультразвуковым контролем. Внутривенное (внутривенное) профилактическое введение антибиотика осуществлялось в плановом порядке.

Результаты

Все женщины прошли экстракорпоральное оплодотворение и перенос эмбрионов, в результате чего одна пациентка забеременела.

Через 40, 24 и 22 дня после трансвагинального забора ооцитов ( соответственно, у этих пациентов наблюдались острые симптомы тяжелого тазового воспалительного заболевания) был обнаружен тазовый абсцесс. Во всех случаях применялись антибиотики широкого спектра действия, однако у двух пациенток ответа не последовало, и в конечном итоге была выполнена двусторонняя аднексэктомия.

Выводы

Тяжелый эндометриоз с эндометриомой яичников является значимым фактором риска развития абсцесса малого таза после трансвагинального забора ооцитов для экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбрионов.

Профилактическое внутривенное введение цефазолина, по-видимому, не предотвращает это осложнение. Поздняя манифестация тазового абсцесса подтверждает представление о том, что наличие застарелой крови в эндометриоме обеспечивает питательную среду для медленного роста бактерий после трансвагинальной инокуляции.

URL источника:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9226514
RSS
Нет комментариев. Ваш будет первым!
Загрузка...

Похожие статьи