Репродуктивность женщин с аномалиями развития матки после абдоминальной или гистероскопической метропластики

-
16:11
Репродуктивность женщин с аномалиями развития матки после абдоминальной или гистероскопической метропластики

Аномальное развитие матки приводит к печальным последствиям: женщины не могут забеременеть или выносить ребёнка. Изменить ситуацию можно с помощью современных операций. Поэтому задачей исследовательской группы стала оценка репродуктивной эффективности у женщин с подтвержденной аномалией развития матки, которым проводится абдоминальная или гистероскопическая метропластика (относительно простой и высокоэкономичный метод хирургической коррекции внутриматочной перегородки), либо не проводится никакое хирургическое вмешательство.

Ведение исследования

Исследование ретроспективного характера проводилось в Университетской больнице.

В исследовательской работе участвовало 404 женщины, у которых диагностировано аномальное развитие матки. Из общего числа 247 пациенток имели полную или частичную перегородчатую матку или частичную двурогую матку.

Меры воздействия:

  • Гистероскопическая метропластика была выполнена 32 пациентам с септальной или субсептатной маткой;
  • 20 женщин подверглись абдоминальной метропластике (процедура Джонса или Томпкинса);
  • у 140 женщин отсутствовало оперативное лечение.

Полученные результаты

Высокие результаты сильно удивили учёных:

  • Выживаемость плода улучшилась с 13% до 91% после гистероскопической метропластики;
  • Выживаемость плода увеличилась с 3% до 86% после абдоминальной процедуры;
  • Живой ребенок родился в 67% из 264 беременностей у 116 женщин с септичной маткой без хирургического лечения. Когда 19 пациенток с гистероскопической метропластикой были сопоставимы по возрасту, тяжести и типу аномалии матки с 19 женщинами, не подвергавшимися метропластике, частота встречаемости составила 86% и 68% соответственно (Р = 0,089).

Выводы исследования

Гистероскопическая метропластика заменила абдоминальную метропластику при лечении аномальной матки. Это улучшает выживаемость плода у женщин с повторным выкидышем. Она не повышает частоту наступления беременности у бесплодных женщин с септичной маткой, но в качестве минимально инвазивного маточного лечения её можно проводить до начала вспомогательной репродукции ЭКО.

Беременность в септальной матке также может развиваться без какого-либо хирургического лечения. Метропластика способна предотвращать неправильное тазовое предлежание плода, при котором он входит в малый таз ягодицами либо либо ягодицами и ступнями. Также метропластика снижает частоту кесарева сечения.

RSS
Нет комментариев. Ваш будет первым!
Загрузка...

События в гинекологии

Похожие статьи

Похожие новости