Совместимость окисленного, регенерированного целлюлозного адгезионного барьера с внутриматочным устройством

-
03:59
Совместимость окисленного, регенерированного целлюлозного адгезионного барьера с внутриматочным устройством

Канадская исследовательская группа провела ретроспективное исследование в Университетской больнице. Задача научной работы — сравнить эффективность окисленного, регенерированного целлюлозного адгезионного барьера (Interceed; Ethicon, Somerville, NJ) в сочетании с внутриматочным устройством (ВМС) в работе по предотвращению рецидива адгезии после гистероскопического адгезиолизиса для умеренных и тяжелых внутриматочных спаек (ВМС).

Особенности проведения исследования

В исследование попали пациенты, проходящие лечение по поводу среднетяжёлых и тяжёлых внутриматочных спаек. Тяжесть патологии определялась на основании системы баллов Американского общества по рождаемости (легкая, умеренная или тяжелая).

Учёные в обязательном порядке изучили все случаи гистероскопического адгезиолизиса.

Каких результатов удалось достичь?

Всего в исследование было включено 76 женщин с внутриматочными спайками средней и тяжелой степени тяжести, получавших лечение на протяжении последних шести лет.

Пациентки поделились на две группы:

  • После гистероскопического адгезиолизиса 35 пациенток получали только специальное внутриматочное устройство (1-я группа);
  • 41 пациентка получила окисленный, регенерированный целлюлозный адгезионный барьер с внутриматочным устройством (2-я группа).

Повторная гистероскопия была выполнена во всех случаях через три месяца после первичной гистероскопии:

  • В обеих группах было достигнуто значительное снижение показателей адгезии, особенно во 2-й группе (баллы, p 001; grade, p = .039);
  • По сравнению с группой 1, дисфункция менструации, частота беременности и живая рождаемость в группе 2 улучшились без статистической разницы (улучшение менструации, Р = .764; частота наступления беременности, p = .310; коэффициент живой рождаемости, Р = .068);
  • Однако отсутствие адгезии в полости матки было достоверно восстановлено за счет меньшего количества операций во 2-й группе по сравнению с 1-й (медиана, 3 против 4; р = .001). Во 2-й группе интервал от начала гистероскопии до зачатия был достоверно короче (медиана, 12 мес против 51 мес; p 001).

ВЫВОДЫ:

Для среднетяжелых и тяжелых пациентов с внутриматочными спайками, окисленный, регенерированный целлюлозный адгезионный барьер в сочетании с простым внутриматочным устройством может быть альтернативным подходом для уменьшения рецидива адгезии после гистероскопического адгезиолизиса.

RSS
Нет комментариев. Ваш будет первым!
Загрузка...

События в гинекологии

Похожие новости