Присоединяйтесь к нам

Уважаемые врачи акушеры-гинекологи, репродуктологи, УЗ-диагносты, а также представители гинекологических клиник, клиник ЭКО и произвоители оборудования эта соцсеть для вас. Регистрируйтесь!

Сравнение подслизистого трансплантата тонкой кишки с кожным трансплантатом расщепленной толщины для цервиковагинальной реконструкции

-
17:59
Сравнение подслизистого трансплантата тонкой кишки с кожным трансплантатом расщепленной толщины для цервиковагинальной реконструкции

Какова разница в увеличении длины влагалища и возобновлении менструации после цервиковагинальной реконструкции с использованием трансплантата кожи расщепленной толщины по сравнению с трансплантатом подслизистой оболочки тонкой кишки для пациентов с врожденной вагинальной и цервикальной аплазией?

Гистерэктомия и вагинопластика обычно рекомендуются пациентам с патологиями шейки матки, чтобы избежать послеоперационной повторной непроходимости. Достижения в области хирургической техники позволили использовать аутологичные ткани или гетерологичные биологические трансплантаты для реконструктивных процедур, что позволило пациентам, проходящим эти процедуры, сохранить возможность зачатия.

Сравнение подслизистого трансплантата тонкой кишки с кожным трансплантатом расщепленной толщины для цервиковагинальной реконструкции 

Это было ретроспективное исследование 26 женщин, которым был поставлен диагноз врожденной вагинальной и цервикальной аплазии с функциональной полостью эндометрия и которым была выполнена цервиковагинальная реконструкция с использованием трансплантата кожи расщепленной толщины или трансплантатом подслизистой оболочки тонкой кишки.

15 женщин прошли цервиковагинальную реконструкцию с использованием трансплантата подслизистой оболочки тонкой кишки и 11-цервиковагинальную реконструкцию с использованием трансплантата кожи расщеплённой толщины.

Клиническая характеристика, периоперационные данные, возобновление менструации, наличие/отсутствие стеноза влагалища, длина неовагина, увеличение длины влагалища, стриктура шейки матки и изображение тела оценивались после операции.

Основные результаты

  • При медиане наблюдения 21 (2-46) месяцев все пациентки, кроме одной, отметили отсутствие сильных болей внизу живота. Также они отметили, что менструация возобновилась.
  • Повторная непроходимость шейки матки произошла только у одной пациентки. В этом случае применяли трансплантат подслизистой оболочки тонкой кишки.
  • Группа женщин, которым предложили трансплантат подслизистой оболочки тонкой кишки, сообщила о значительно более высоких показателях изображения тела и косметической удовлетворенности. Хотя обе группы имели одинаковую длину влагалища до операции, прирост длины влагалища был достоверно больше в группе (4,9 ± 1,7 см в группе, обратившейся к трансплантату подслизистой оболочки тонкой кишки ( против 7,5 ± 0,7 см в группе с использованием трансплантата кожи расщепленной толщины (, Р = 0,004), а длина неовагина через 6 месяцев после операции была достоверно короче в группе женщин с трансплантатом подслизистой оболочки тонкой кишки ( (6,5 ± 0,7 см в группе с использованием трансплантата подслизистой оболочки тонкой кишки против 8,0 ± 0,5 см в группе женщин с трансплантатом кожи расщепленной толщины, Р < 0.0001)

Заключение

Комбинированная лапароскопическая и вагинальная цервиковагинальная реконструкция с использованием трансплантата кожи расщепленной толщины или трансплантата подслизистой оболочки тонкой кишки является безопасным и эффективным методом лечения для сохранения функции матки у женщин с врожденной вагинальной и цервикальной аплазией. Тем не менее, трансплантат подслизистой оболочки тонкой кишки все еще должен быть улучшен для достижения удовлетворительной длины влагалища.

RSS
Нет комментариев. Ваш будет первым!
Загрузка...

Кнопки подписки

Все новости
Новости от LUIZA P.
Новости/Технологии
Новости/Технологии от LUIZA P.

События в гинекологии

Похожие новости