Вариабельность сердечного ритма у здоровых доношенных новорожденных связана с режимом родов

-
12:10
Вариабельность сердечного ритма у здоровых доношенных новорожденных связана с режимом родов

Ранний постнатальный период характеризуется резкими адаптационными изменениями сердечно-сосудистой и дыхательной систем у новорожденных. По-прежнему недостаточно данных о созревании вегетативных регуляторных механизмов у новорожденных в ранние сроки после родов.

Именно поэтому цель настоящего исследования направлена на анализ вегетативной регуляции сердца новорожденных в первые послеродовые дни в зависимости от различных режимов родоразрешения с использованием временного и спектрального анализа вариабельности сердечного ритма.

Вариабельность сердечного ритма у здоровых новорожденных. Анализ

Эвтрофные здоровые доношенные новорожденные (n = 46) были разделены на три группы по способу родоразрешения:

  • вагинальное родоразрешение (VD Группа; n = 16),
  • вагинальное родоразрешение с эпидуральной анальгезией (EDA Группа; n = 16),
  • кесарево сечение под общим наркозом (CS Группа; n = 14).

Вариабельность сердечного ритма (ВСР), артериальное давление (ад) и насыщение крови кислородом (СПО 2) измерялись в течение первых двух часов после рождения и на третьи-четвертые послеродовые сутки. Параметры вариабельности сердечного ритма оценивали во временной области (интервалы RR, средний квадрат последовательных разностей-MSSD) и частотной области (суммарная спектральная мощность – TP, абсолютная и относительная низкочастотные и высокочастотные мощности).

Полученные результаты:

  1. Спектральный анализ вариабельности сердечного ритма показал достоверно более высокую относительную мощность высокочастотного диапазона (HF%) в группе новорожденных после вагинальных родов по сравнению с группой родившихся малышей путём кесарева сечения под общим наркозом в ранние сроки после родов ( Р = 0,002).
  2. Показатели вариабельности сердечного ритма и артериального давления достоверно увеличились на третьи-четвертые послеродовые сутки во всех группах ( Р
  3. Достоверных различий по основным характеристикам: артериальное давление и насыщенность крови кислородом между группами в ходе обоих измерений выявлено не было.

Выводы

Анализ вариабельности сердечного ритма выявил более высокую кардиовагальную модуляцию у самопроизвольно рожденных новорожденных без анальгезии по сравнению с новорожденными, рожденными путем кесарева сечения. Это может представлять собой потенциальный патомеханизм, который приводит к дискретным нарушениям нейрокардиальной регуляции, связанным с более высоким риском ухудшения постнатальной адаптации сердечно-сосудистой системы у хирургически родившихся новорожденных.

RSS
Нет комментариев. Ваш будет первым!
Загрузка...

Кнопки подписки

Все новости
Новости от LUIZA P.
Новости/Диагностика
Новости/Диагностика от LUIZA P.

События в гинекологии

Похожие новости