Присоединяйтесь к нам

Уважаемые врачи акушеры-гинекологи, репродуктологи, УЗ-диагносты, а также представители гинекологических клиник, клиник ЭКО и произвоители оборудования эта соцсеть для вас. Регистрируйтесь!

Витрификация эмбрионов безопасна, но длительное хранение снижает шансы на успех беременности

-
10:36
Витрификация эмбрионов безопасна, но длительное хранение снижает шансы на успех беременности

Замораживание и хранение эмбрионов во время лечения бесплодия с использованием метода, называемого витрификацией, безопасно, хотя в результате этой процедуры снижается процент беременности и живорождения. Причем чем дольше эмбрионы хранились в замороженном состоянии, тем больше возрастает процент неблагоприятных факторов — согласно новым исследованиям, опубликованным 24 июня 2020 года в Human Reproduction, одном из ведущих мировых журналов по репродуктивной медицине.

Ранее многочисленные ученые высказывали опасения, что технология витрификации может быть небезопасной для эмбриона, приводя к осложнениям во время беременности и родов, включая преждевременные роды, низкий или высокий вес при рождении и врожденные дефекты.

До сих пор также не было ясно, влияет ли срок хранения после витрификации на жизнеспособность эмбрионов, исходы беременности или неонатальные исходы. В этом исследовании, которое является крупнейшим для изучения этих вопросов, было установлено, что шансы забеременеть и родить живого ребенка значительно уменьшились с увеличением срока хранения замороженных эмбрионов.

Исследователи из Шанхайской девятой Народной больницы (Шанхай, Китай) проанализировали результаты лечения 24 698 пациентов, которым витрифицированные эмбрионы были впервые перенесены в матку в период с января 2011 по декабрь 2017 года.

Они сравнивали пациентов, у которых витрифицированные эмбрионы хранились до трех месяцев (первая группа), с пациентами, у которых эмбрионы хранились в течение 3-6 месяцев (вторая группа), 6-12 месяцев (третья группа) и 12-24 месяцев (четвертая группа). Они обнаружили, что частота имплантации снизилась с 40% в первой группе до 26% в четвертой группе; клиническая частота беременности снизилась с 56% в первой группе до 26% в четвертой группе; и коэффициент живой рождаемости снизился с 47% в первой группе до 26% в четвертой группе.

Это означает, что среди женщин, у которых эмбрионы хранились менее трех месяцев, у 47 из 100 наступило живорождение, тогда как среди женщин, у которых эмбрионы хранились в течение 12-24 месяцев, только 34 из 100 родили ребенка.

Частота выкидышей и внематочных беременностей также увеличивается с увеличением срока хранения. Однако эти ассоциации не были статистически значимыми после учета факторов, которые могли бы повлиять на результаты, таких как возраст матери, индекс массы тела матери, причина бесплодия, качество эмбриона и стадия развития. Не было никаких доказательств того, что время хранения влияет на исходы неонатального периода.

В третьей и четвертой группах было больше пожилых женщин или пациентов с плохим прогнозом из-за меньшего количества доступных яйцеклеток, чем в первой и второй группах; поэтому ученые провели второй анализ, чтобы исследовать, может ли возраст женщин и количество жизнеспособных яйцеклеток, которые они имели в своих яичниках во время витрификации и переноса эмбрионов, приводить к более низким показателям беременности и родов.

Они проанализировали подгруппу из 7270 женщин моложе 36 лет, чье бесплодие было вызвано блокированием или повреждением маточных труб. Это привело к аналогичным результатам: в первой группе показатель живой рождаемости составил 50 процентов, а во второй — 38 процентов.

Доктор Qianqian Zhu, являющийся научным сотрудником и автором этого исследования говорит: «Мы считаем, что данные этого субанализа подтверждают наши основные результаты о связи между длительностью хранения замороженных эмбрионов с беременностью и исходами неонатального периода.»

«Наше исследование показывает, что, хотя время хранения витрифицированных эмбрионов отрицательно повлияло на исходы беременности, включая клиническую беременность и живорождение, оно не повлияло на исходы неонатального периода. Это обнадеживающие новости для пар, ищущих лечение бесплодия. Снижение показателей живой рождаемости может быть преодолено с помощью дополнительных циклов переноса эмбрионов. Если бы мы обнаружили, что витрификация оказывает негативное воздействие на здоровье новорожденных, это стало бы тяжелым бременем для отдельных людей, семьи и общества» – продолжает автор.

Это исследование не смогло проанализировать замороженные эмбрионы, которые хранились более чем 24 месяца, и ученые не проводили долгосрочного наблюдения за младенцами, поэтому не имеют информации об их росте и развитии. Поскольку исследование было ретроспективным, авторы отмечают, что для изучения безопасности витрификации в течение более длительных периодов времени необходимы проспективные исследования с длительным последующим наблюдением.

RSS
Нет комментариев. Ваш будет первым!
Загрузка...

Кнопки подписки

Все новости
Новости от Белоглазова Валентина
Новости/Новости гинекологии
Новости/Новости гинекологии от Белоглазова Валентина

События в гинекологии

Похожие статьи

Похожие новости