Живорожденный диплоидный плод, осложненный частичной молярной беременностью, преэклампсией, анемией

-
14:13
Живорожденный диплоидный плод, осложненный частичной молярной беременностью, преэклампсией, анемией

Тяжёлая пациентка с молярной беременностью

Частичная молярная беременность – это разновидность патологии, при которой плод перестает развиваться по каким-либо причинам. Врачи называют оплодотворенную яйцеклетку, которая не может стать полноценным эмбрионом, «молью», от этого и происходит название нарушения. При такой беременности очень высок риск выкидыша, особенно, если плод является триплоидным, т.е. у эмбриона спонтанный аномальный набор хромосом.

Именно такой случай возник в медицине. Он также характеризуется:

  • одноплодной беременностью,
  • частичной молярной беременностью с кажущейся огромной плацентой, которая продолжалась до рождения живого диплоидного ребенка.

Состояние пациентки:

  • Женщина в возрасте 27-ми лет страдала тяжелой преэклампсией (высокое артериальное давление, при котором возникает угроза для жизни матери и плода);
  • Наблюдалась прогрессирующая анемия;
  • Матка была чрезвычайно увеличена для гестационного возраста.

При таком тяжёлом состоянии женщине было опасно рожать самостоятельно, поэтому было проведено кесарево сечение на сроке беременности 25 недель. Застой крови оказался в огромном объёме – в момент родоразрешения плаценты из пациентки вышло 3000 мл крови. Гистологическое исследование показало, что застой крови возник из-за нарушения маточного венозного возврата из межклеточного пространства.

Анализ предыдущих случаев и их сравнение с настоящим

Хромосомный набор плаценты и новорожденного составил 69, XXX и 46,XX соответственно. Исследователи также рассмотрели все опубликованные случаи одноплодной, частичной молярной беременности. Поиск литературы позволил выявить 18 случаев диплоидного плода с частичной молярной беременностью. Их результат оказался таковым:

  • Средний гестационный возраст при родоразрешении составил 24,5 ± 6,2 недель;
  • Только в четырех случаях (22,2%) плод выжил вне матки.

Интересно отметить, что в предыдущих докладах было пронумеровано 10 случаев с диплоидной плацентой, а также пять случаев без кариотипирования плаценты. Это указывает на то, что доктора включали полную молярную беременность в двойную беременность или мезенхимальную дисплазию плаценты.

Таким образом, это был первый случай плацентомегалии, который представлял собой проявления чрезмерного вздутия живота и тяжелой анемии у матери, а также второй случай синглетной, частичной молярной беременности, подтвержденной хромосомным анализом, в результате чего родился диплоидный живой ребенок.

RSS
Нет комментариев. Ваш будет первым!
Загрузка...

События в гинекологии

Похожие статьи

Похожие новости